“联邦止咳露”监管十年更泛滥 上瘾者低龄化

　　“家族”不断壮大

　　替代品众多,上瘾者日益低龄化,甚至蔓延到小学生

　　“联邦止咳露难买,就用奥亭来替代”,虽然“联邦口感更好”,但众目睽睽之下,敢于顶风作案的商家日渐减少,替代品逐渐大行其道,“但成分几乎一样”。

　　省药品不良反应监测中心主任邓剑雄介绍,刚刚完成的一项调查资料显示,止咳水仍然是青少年主要滥用的处方药,其他药品包括曲马多、祛痛散等。

　　“处方药滥用,并不是药物出了问题,而是服用药物的人出了问题。”何日辉认为,若按医嘱服药并不会上瘾,因此如果只是对药物进行监管,治标不治本。

　　作为在国内率先开展药物滥用成瘾治疗的专业人士,何日辉介绍,药物滥用的家族成员正不断壮大。滥用的止咳药水从最初的“联邦”扩大到粤亭、可非、佩夫人等多种品牌。

　　被滥用的处方药种类,也不再止步于止咳水,曲马多、复方地芬诺酯及复方甘草片等多种处方药接连加入。

　　危害更大的是多药滥用———上述多种处方药相互混合,或与右美沙芬片、晕动片等非处方药混合滥用。

　　如果开出目前国内被滥用的药品名单,会是长长的一串。甚至,很多常用亦无害的非处方药,也存在被滥用的情况,感冒药“白加黑”就是其中一例。何日辉曾收治的一名病人,每日需服用二三十片药剂方能解瘾。

　　甚至,强力枇杷露、复方甘草片等中药也存在致瘾问题。这些含有罂粟壳提取物的中成药,极易被忽视,一旦上瘾,危害性却并不“逊色”。但邓剑雄表示,这方面情况不突出,目前不需要干预。”

　　更令人忧虑的是,滥用止咳水的人群中,初始年龄越来越低。

　　根据珠三角最大的一家自愿戒毒机构———广州市白云自愿戒毒中心统计,2007年喝止咳水成瘾来院治疗的青少年为105人,占戒毒人员总数的4.4%;2008年增加到152人,占6.1%;2009年1月至10月,数字上升到202人,占8.6%。

　　“就我所知,现在越来越小的人,十三四岁的,都开始喝止咳水了。”正接受戒瘾治疗的小钟告诉记者,网络既是获取止咳水的渠道,更是止咳水的用武之地,“几瓶喝下去,通宵玩网络游戏不成问题”。

　　何日辉介绍,止咳水滥用的人群之前90%以上集中在15—25岁的青少年,而今发展到小学生及社会多个阶层。

　　在学校中的绝大部分滥用者,起于同伴影响。调查中,记者接触到的止咳水滥用者无一例外,是在学校里受朋友鼓动而好奇尝试。

　　滥用“无底洞”

　　国内大样本调查刚刚起步,5%中学生曾喝过止咳水

　　即使注意到处方药物滥用的趋势,在越演越凶的滥用浪潮面前,各国的应对措施却显得无力且迟滞。

　　广东作为止咳水等处方药滥用重灾区之一,2006年以来开展了一系列的专题研究,并在2008年开展了重点地区中学生含可待因复方口服溶液使用情况的研究。刚开始调查对象圈定为高中生。随着调查深入,工作人员发现,很多学生滥用的初始年龄是在初中,只好又把调查对象扩展到了初中。

　　这次针对在校学生药物滥用的大样本调查,在全国范围内尚属首次,在广东省内7市进行,共调查66所中学,每所中学对两个班级进行整体抽样。目前,调查已经完成,分析报告将于2010年第一季度公布。

　　根据调查人员现场感受,止咳水等处方药的滥用与学校性质、家庭教育、所处人群、学习成绩等因素都呈相关关系。

　　初步分析发现,滥用处方药高危青少年以职业中学、低年级、男生为主,尤其是有吸烟、饮酒习惯的学生以及有社会青年朋友的学生。止咳水等处方药滥用重点场所是歌舞厅、迪厅、酒吧、家里、学校和网吧。