15%网民出现颈椎病症状习惯视而不见？

www.39.net　　2009-12-28　　　　

　　指导专家：马向阳广州军区总医院脊柱外科副主任医师，博士后

　　擅长：对颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、脊柱畸形、脊柱骨折等常见脊柱伤病具有丰富的临床诊治经验。对脊柱内固定技术具有深入的研究，尤其是对上颈椎骨折脱位的后路固定研究达到国内领先水平，并在国际著名期刊“SPINE”发表研究成果。获军队科技进步一、二等奖各1项，广东省科技进步二等奖1项，第一作者获军队科技进步三等奖3项，第一作者在国内、外核心期刊发表学术论30余篇，参编专著5部。

　　坐在电脑前又是一天，你是否又在抱怨着骨头僵硬，腰酸脖子疼?不知从什么时候起，颈腰椎病就不再是中老年人的“专利”，39健康网在为期两个月的《2009年第三届网民健康状况调查》中，收集了140024份有效数据，其中有74.5%的网友认为自己经常腰酸背痛，想必是有颈椎、腰椎方面的问题，但同时，又认为自己年轻力壮，并没有必要因为这些小小的症状就大惊小怪地跑到医院去诊治。所以很多颈椎病患者到医院治疗的时候，病情已经十分严重，那么，我们应该如何去应对我们的颈椎问题?

　　不以为意病情加重惹恶果

　　颈椎腰椎病的症状复杂，且不同的人所表现症状不一，目前暂无统一的标准。广州军区总医院脊柱外科马向阳主任指出，颈椎病的症状方面，早期的颈椎病，以颈部症状为主，且以青壮年发病居多，主要表现为颈、项、背部不适感、发僵、发硬、疼痛或活动受限等，在颈椎屈伸、转动活动有时可出现症状加重。

　　如果颈部神经压迫，则还可出现颈项部连带上肢疼痛、放射痛或麻木，也可出现皮肤感觉迟钝、上肢肌肉力量减弱。颈椎退变不稳加重或压迫通往头部的神经、血管(椎动脉)，可以出现头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视物不清等。压迫颈脊髓，颈椎病的症状还表现为会出现四肢无力、两腿发软、肌肉僵硬、行走困难，甚至下肢瘫痪、大小便失控和性功能障碍。影响到颈部的交感神经时，可以出现心慌、胸闷、胃胀、腹泻、肢体少汗或多汗、四肢发冷、烦躁、面部发热、耳鸣、视力减退、眼睛发胀、心动过速或过缓、双上肢及头面部血管痉挛或扩张等症状。

　　上述症状出现时许多人不以为意，待病情加重才就医，往往付出更高的代价。而对于腰部酸痛问题也同样，常见的有急慢性腰肌劳损、炎症、退变性及外伤等原因引起，主要存在腰痛、腰部活动受限、下肢麻木、放射痛等，若休息及适当处理后症状不能缓解，建议出现上述症状的人群，应及时就医，根据专科医生的建议进行治疗，可有效缓解症状并阻止病情进展。

　　症状隐匿颈椎病不只是“脖子问题”

　　许多人望文生义，以为颈椎病只是脖子的问题，其实颈椎病的临床表现非常多，有的甚至表现为心血管或神经系统的症状。根据临床表现，颈椎病可分为颈型、脊髓型、椎动脉型、神经根型、交感型和其他型。

　　颈型颈椎病症状：较为常见，是最早期的颈椎病，以颈部症状为主，以青壮年发病居多，病人以颈部酸、痛、胀及不适感为主，病人常诉说头颈不知放在何种位置为好。约半数病人颈部活动受限或被迫处于某种体位。个别病人上肢可有短暂的感觉异常。一般病人躺下后症状减轻，站位或坐位加重。做向上牵颈试验，颈部症状立即减轻或消失。

　　脊髓型颈椎病症状：发病率约占颈椎病的10℅15℅，以中老年以上人为多，急性发病多为外伤所致，可出现截瘫或偏瘫。多数发病缓慢，先有上肢症状，手部发麻或活动不灵，如拿筷子、扣衣服等动作协调性差，甚至不能完成;或先有下肢症状，如麻木、双下肢无力、踩棉花感、躯干有紧束感等。

　　椎动脉型颈椎病症状：发病率与脊髓型相近。多见头昏、眩晕、甚至摔倒;有时出现恶心、呕吐、视物不清、耳鸣、耳聋。当头颈处于某一位置时，常可诱发上述表现。

　　神经根型颈椎病症状：此型发病率最高，多见于40岁以上的人。先有颈痛及颈部发僵;继而有肩背痛或上肢疼痛。上肢有沉重感，握力减退，有时持物坠落，手指有麻木感等。

　　交感型：临床表现较复杂，常见有偏头痛、枕后痛;或有视物不清，畏光、流泪、眼球发胀、眼睑下垂;或有耳鸣、听力障碍、面部发麻等。其他型：又称混合型，上述两种或两种以上类型症状同时出现。

　　日常保健专家建议做到六点

　　对于颈椎病的日常保健，广州军区总医院马向阳主任建议大家做到以下六点：

　　1.劳逸结合，适当进行体育锻炼经常进行体力劳动者，要注意休息，以减轻疲劳，避免长时间低头伏案工作或仰头看电视;

　　2. 注意劳动姿势纠正不良姿势如搬抬重物时取屈膝(略下蹲)姿势使重力分担在大腿与小腿肌肉上减轻腰肌负担搬抬重物时身体结果要尽可能最后靠近物体用力铲东西时两腿前后自然分开经常应该许多左右臂交替用力腰不要后伸重物避免端托尽量用肩扛坐时不要保持一个姿势联系时间过久要髋膝屈曲近 ° 使腰部稍前屈卧时应取侧卧屈膝姿势这样周六太少可以使腰部肌肉充分放松以免长期肌肉疲劳致肌肉劳损;

　　3.选择适当的枕头，高度一般10厘米左右为宜;

　　4. 对于早期患者可行颈部肌肉锻炼及腰背部肌肉的锻炼;

　　5.防止各种外伤事故，尤其是存在颈椎间盘突出或椎管狭窄患者，乘车时，不要打磕睡，颈部最好有支撑物，以防止高速行驶的车辆，突然停车或减速造成颈部挥鞭样损伤。有颈部不适时不要请没有专业医学训练过的按摩师按摩，因为按摩不当，可能会导致软组织进一步损伤，更为严重的是长期大力按摩会损伤颈部韧带与小关节，破坏颈椎稳定性，加速颈椎病的发展，部分患者可能引起瘫痪;

　　6、腰酸背痛时应该通过适当休息、热敷、理疗、运动，医疗保健操治疗，症状持续且严重时找专科医生治疗较妥。

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