大医院背后的大包袱
在绍兴人民医院，医院计算在医生身上的成本包括：科室的水电费、医生的养老保险、机器设备折旧、房屋折旧、临时工工资和医院的行政开支等。
王庆说这“就好像是承包性质，医生一方面要完成医院规定的成本，一方面又要担心扣除成本以后，自己的收入是多是少?”
韩正良告诉记者，当地政府对医院的投入是有限的，每年只是保障在编职工1.3万元的养老保险和医疗保险，其他的投入很少。
在政府投入不足的情况下，作为整个绍兴市级别最高的医院，2007年12月28日，绍兴市人民医院搬进了异地重建的新大楼。
但是，大楼的数亿元投资也让医院背上了沉重的包袱。
“搬进新医院后的两个春节，日子过得都不安稳，每次春节前期，医院领导的压力就很大，要应付前来要债的施工队。”韩正良说。
绍兴市人民医院副院长阎晓勤说，现在高温季节，医院每天运行的电费就要超过6万。
“政府投入不足，医院的这些成本哪里消化?卫生部曾经有领导提过绩效改革不能与利益挂钩，这怎么可能?”
阎晓勤认为，关键是羊毛出在谁身上的问题。如果羊毛出在政府身上，医院的许多现实问题都会迎刃而解;如果出在患者身上，现实的问题短时间内无法改变。
绍兴市人民医院背后的这些大包袱知道的人或许不多，但医院的这套绩效改革方案却名声远扬，现在全国各地医院来绍兴考察的络绎不绝。
一位医生说出了自己的困惑：“医生的收入与科室的业务收入挂钩，这妥不妥当?这种络绎不绝的考察学习，是喜是忧?”
（实习编辑：林文生）
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