手足口病高发期 留守儿童薄弱群

　　特别告诫

　　该病始发于每年春季，4-5月病例明显增多，5-7月发病形成高峰。农村留守儿童，大都无人看管或只有老人照顾，成为手足口病防治的薄弱群体。个人预防最重要的就是养成良好的卫生习惯，还应注意家里的环境卫生，物品表面、用具、洁具、扫地和拖地的用具，进行消毒及冲洗。如果接触过患儿，可用消毒液消毒。家长在疾病高发季节应慎重带5岁以下的幼儿到超市、游乐场等人群密集处游玩，避免感染病毒。

　　特点 临床有反复、多次被不同病毒感染

　　中医定论的重型病例如“毒热动风证”的症状为：高热不退、易惊、呕吐、肌肉颤抖甚至昏迷等，采用解毒清热、熄风定惊疗法。

　　基本方药为“羚羊钩藤汤加减”，成分：羚羊角粉(冲服)、钩藤、天麻、生石膏、黄连、生栀子、大黄、菊花、生薏米、全蝎、白僵蚕、生牡蛎。用法用量：根据患儿的年龄、体重等酌定药物用量。日一剂，水煎100～150毫升，分3～4次口服，或结肠滴注。中成药：安宫牛黄、紫雪丹或新雪丹等;热毒宁注射液、痰热清注射液、喜炎平注射液等。

　　而危重型病例“心阳式微，肺气欲脱证”的症状为：壮热不退，神昏喘促，手足厥冷，面色苍白晦暗，口唇紫绀，可见粉红色或血性泡沫液(痰)、舌质紫暗等，采用回阳救逆疗法。

　　基本方药是“参附汤加味”，成分：人参、炮附子、山萸肉。用法用量：根据患儿的年龄、体重等酌定药物用量。日一剂，浓煎鼻饲或结肠滴注。中成药：参麦注射液、参附注射液等。

　　特别告诫

　　手足口病可经呼吸道、消化道等途径反复、被不同病毒多次感染，强调的是，只要孩子出现发热、出疹，就应及时送医院就诊。幼儿园和学校每日应晨检，督促孩子正确洗手、勤剪指甲、勤洗澡、不喝生水、不吃生冷食物等;做好清洗消毒工作，注意保持教室、食堂干净清洁，教室、宿舍经常开窗通风;手足口病为丙类法定传染病，发现儿童出现发热、出疹等相关症状时，要立即采取送诊、轻症居家观察等措施，并及时上报疫情。

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（实习编辑：林子又）