“在肿瘤内科癌症病人中,约有一半是‘死’于营养不良。”在东南大学附属中大医院日前举办的江苏省首届肿瘤专科临床营养学习班上,该院临床肿瘤中心主任、东南大学肿瘤研究所所长李苏宜教授说:“肿瘤内科病人太需要营养支持和代谢调理治疗了,但是,目前在国内医院中,开展这一新技术的肿瘤专科太少,而重视和推广对肿瘤内科病人进行规范的营养支持和代谢调理治疗,可以很好地提高癌症病人生活质量和生存时间”。
据中大医院临床肿瘤中心主任李苏宜教授介绍,肿瘤病人是一个特殊群体,他们在接受手术、化疗或放疗等治疗时,自身营养和身体状况是能否治疗或影响治疗效果的一道"坎"。例如:化疗病人普遍会出现恶心、呕吐、食欲差等消化道副反应,这种消化道副反应可分四个程度,当病人反应达到Ⅱ度时,所需的营养素就减少了一半,而达到最严重的Ⅳ度机体则已无营养补充,此类患者若没有科学的营养支持和代谢调理,就会很快发生体重下降、免疫力低下等严重问题,甚至直接危及生命。
李苏宜教授说,为肿瘤内科病人进行营养支持和代谢调理治疗,并不是简单给患者弄点好吃的或挂点营养液,而是一套科学的治疗,根据病情和满足机体生理需要量,采用肠外营养支持、肠内营养支持和膳食指导等手段,为“处境”艰难的肿瘤病人补充机体所需要的热量和营养素。利用药物、生物制剂等促进蛋白质合成,提高营养素的利用率,对患者营养代谢进行干预和调节。通过科学的营养支持和代谢调理,目的是让体质差而不能耐受化疗等治疗的病人顺利接受有效的化疗、放疗或手术,为治疗保驾,让癌症病人“挺”过化疗、放疗副反应,改善病人的生存质量,延长患者的存活时间。
一位51岁的男性胃癌患者,手术2年后病情复发,餐后出现疼痛等症状,进食量减少了80%,在一个月内体重下降了10多斤,中大医院肿瘤中心采用营养支持治疗,让患者以较好的身体状态顺利进行了化疗,第二周期结束时患者已经可以正常进食,体重也基本恢复了正常状态。另一位食道癌患者因食道堵塞无法进食,医生通过肠内营养支持治疗,保证机体所需要的营养素,经过化疗后杀死了肿瘤细胞,病人又高兴地恢复了自主进食。在中大医院肿瘤中心,很多的癌症病人从营养支持和代谢调理治疗新技术中受益。
李苏宜教授告诉记者,经过对肿瘤内科病人营养支持和代谢调理长达近20年的探索,目前在国内率先形成了一套肿瘤内科病人临床营养治疗体系,通过举办学习班等形式,向更多的医院肿瘤内科推广,能让更多肿瘤专科病人减少营养不良,不仅提升肿瘤病人治疗与生活质量,而且最终还能让他们保持较好的外在状态有尊严“离去”。
(实习编辑:张辛)