肥胖者等5类人群易发展为甲流重症病例

　　卫生部组织专家制定了《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)》，并于昨天正式发布。方案将妊娠期妇女等5类人群圈定为较易成为重症病例的高危人群。同时，还对重症病例甄别标准和用药情况进行了详细阐述。

　　方案指出，下列人群出现流感样症状后，较易发展为重症病例，应当给予高度重视，尽早进行甲型H1N1流感病毒核酸检测及其他必要检查：

　　1.妊娠期妇女；2.伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者；3.肥胖者(体重指数≥40危险度高，体重指数在30-39可能是高危因素)；4.年龄＜5岁的儿童(年龄＜2岁更易发生严重并发症)；5.年龄≥65岁的老年人。

　　针对重症病例可能增多的情况，方案对如何加强重症病例的甄别和救治作出了重点描述。

　　出现以下8种情况之一者为重症病例：持续高热3天以上；剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀；神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等；严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；影像学检查有肺炎征象；肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等心肌酶水平迅速增高；原有基础疾病明显加重。

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（实习编辑：蔡颖）