张宗久:加强监管有利于民营医疗机构发展

　　 截至到2012年6月，我国民营医院数量已经达到了9097所，与本轮医改前4000多所相比，增加了一倍多。一批民营医院成为我们医疗骨干力量，也形成临床重点学科支撑民营医院。以上数据是卫生部医疗服务监管司司长张宗久在2012年8月的中国卫生论坛上向与会观众表述的。

卫生部医疗服务监管司司长张宗久

　　 张宗久表示:民营医院要继续保持良好发展态势，加强民营医院的监管是关键。而具体监管则体现在以下几个方面：

　　 一、依法行政。我们国家医疗管理在法律框架下进行的，因为医疗工作始终涉及人民群众生命安全。另外这和我们国家整体健康产出是有关系的，所以我们国家医疗管理是在法律框架下进行的。改革开放后国家先后制定一系列法律，对一些法规进行修订，形成法律、病症法规、部门规章、规范性文件等法律框架体系，重点在医疗安全和质量方面做出保障。机构管理方面主要有医疗机构、采供血机构；人员管理方面主要是医师和护士；医疗服务管理包括血液、医疗废物、医疗事故、医疗美容、药品、广告、医院感染、技术准入、临床技术操作和临床诊疗活动等。真正形成医疗安全有保障、人才有支持、医疗机构规范使人们群众安全放心就医合格场所。

　　二、一视同仁。民营医院需要在人才引进、职称评定、继续教育、科研立项享有同等待遇。完善医疗机构分类管理政策，鼓励社会力量举办非营利性机构。这次医改重大的政策调整就是鼓励社会力量举办非营利性机构，这是重要的政策措施。落实非营利性税收优惠政策、完善营利性税收优惠政策。引导依法经营、加强管理、严格自律、促进健康发展。这些方面内容需要我们在民营医院监管方面进一步加强，所以民营医院监管更多是扶持性监管。其实我们对医疗机构监管历来都是扶持性监管，主要让医疗机构在质量安全上更加有保障，使我们质量和水平进一步提升，使医疗产出绩效更加满足人们群众需求、满足社会保障制度安排的需求。

　　 三、扶持引导。民营医疗机构监管方面需要几个帮助：帮助民营医疗机构制定适合民营医疗机构管理标准文本，进行广泛讨论形成共识，开展深度的培训，实时操作管理进行统计评估和反馈。以前我们把更多质量管理着眼点放在公立医院过程管理，但是在民营医院也要加强过程管理，也要加强日常评估，使我们医疗质量和安全有保障。提升这个系统整体绩效水平，使人民群众放心就医，所以要做出一系列扶持性监管政策。

　　　四、诚信建设。诚信建设问题也是民营医疗管理大的问题。最近我们准备在民营医院管理中开展诚信医疗机构创建工作，主要是弘扬好的医德医风，弘扬好的民营医院做法。对医德要求是对所有医疗机构，在民营医院监管当中要针对当前一系列社会信任度布告、发展阶段问题。我们要做好诚信服务，真正一批好的医疗机构脱颖而出，才能成为行业的中流砥柱。

　　此外，民营医院的监管当中要注重扶持性监管人才合理流动。医务人员培训在民营医院当中是大的问题；另外职称合理解决、多地点职业安排的问题，也将成为民营医院扶持性监管当中很重要的问题。在医疗监管当中、医疗质量安全监管当中，有一个核心的理念就是医疗质量的持续改进，这个持续改进核心问题监管做到服务性政府的监管，加强对于我们服务行业支持，主要是在政策引导、人才培训方面下工夫。

　　在论坛结束之后，张宗久接受了39健康网的采访，在就目前民营医院发展有什么急需解决的困难的问题方面，张宗久表示目前民营医院发展最大的困难不在于资金和市场需求，而是在于人才短缺问题，因为目前我国培养医生的制度主要还是培养医学生，不能适应快速增长的医疗机构的实际用人需求，急需建立全科医生培养制度和专科住院医师的培养制度。相信当培养和教育机制更加完善后，加上多方扶持，民营医院的发展还是很乐观的。

    39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。

（责任编辑：王潍）