赖明坤：人才短缺制约民营医院发展

　　虽然长庚医院提供了中国台湾省十分之一的医疗服务，在福建厦门开设厦门长康医院后，也成为了医保定点医院，并很有可能被评为三级医院，但在面临制度壁垒时，厦门长康医院副院长赖明坤在中国卫生论坛上接受39健康网采访时依然表示，如果不能缓解人才短缺的问题，民营医院在中国大陆获得快速、长足发展绝非易事。

厦门长康医院副院长赖明坤

　　赖明坤在讲演中首先介绍了台湾省长庚医院体系，1970年代台湾省经济起飞，民众对医疗需求很大，同时在国外进修的学者、医师专家苦于没有服务故乡的机会，王永庆先生创办了长庚医院。此前在台湾省大医院一病难求，自从长庚体系加入，可以说彻底改变了医疗市场，私立医院占了绝大部分，总共加起来可以达到70%，只有30%是由公立医院提供的医疗，跟大陆的现状完全反过来。

　　据赖明坤介绍，台湾省长庚医院的诞生，起源于王永庆先生的父亲年轻时生病，由于经济状况不好交不起医院保证金，造成很大的遗憾，所以王永庆决定创办医院。76年台湾长庚医院启用，经过36年以后，台湾长庚体系遍布台湾省全岛，总共有12个医疗体系。

　　在发展过程中，台湾省长庚医院有很多创新事项：比如率先废除住院保证金，经过十几年创新以后其他医院才跟进，住院病人直到出院时才交所有费用，如果家庭比较贫困可以提供政府和私人辅助，甚至协助病人做分期付款；率先采用台湾主治医师制，从门诊、住院、接受治疗都是同一个医生；整个医院都是信息化、无纸化办公，即便病人在厦门看病，台湾任何一个医生拿起电话就可以想通，非常方便；率先引进单一病种制，长庚医院实施一个药一个带子、价格非常透明，医师薪资制度公开透明；建立分割经营制度，每一个科都有经营助理，就好像每个公司都有经理协助各科管理。

　　厦门长庚医院位于福建厦门省海沧区，2008年7月开幕，正式营业到现在三年多一点，去年5月通过住院医师培训基地评审。目前占地32公顷，另外38公顷预留地作为未来发展。医院总面积达到22.5万平方公里，总床位数2000床，只要有足够的医生、护士、病人随时可以开张。

　　目前门诊量每月6500人次，开放555张床，手术量每月900台，平均住院天数6.1天，病床使用率超过80%，医保跟自费比例各半。厦门长庚医院的服务量不管门诊、住院、开刀都是逐月逐年成长。人力结构上一半是护理能力、四分之一是行政能力，医师能力占四分之一，不包括100名台湾专家、包括医师、药剂师、管理人员等。

　　厦门长庚医院坚持以病人为中心的医疗服务，尽量将医疗提供到病人身边。门诊医疗服务跟台湾相似，我们很强调门诊预约，厦门长庚超过60%的预约；病人直接做完诊疗再付费，坚持复诊病人先看诊后缴费；我们指定医师门诊制，每次看诊一个医师和一个护士；药袋都是实时打印、实时调配，缩短患者等药时间；病人领到的药，会经过两位药师分别核对；给的药方按病人实际需要，所以病人可能领到三天或者一个星期的药量。

　　在讲演结束接受39健康网采访时，赖明坤表示，虽然目前厦门长庚医院目前发展势头很好，但目前还没有盈利，而且目前医院最大的困难是人才引进困难，由于当前的制度壁垒，民营医院在人才招募方面和公立医院相比没有优势，很难招人。如果不能解决这个问题，民营医院在中国大陆获得快速、长足发展绝非易事。

　　对于厦门长庚医院未来的发展，赖明坤希望引进台湾省医疗特色，融合大陆医疗制度，善用地缘、人缘的优势，定期举办两岸学术交流会。我们希望继续参与医学会公共事务，弥补地方的医疗欠缺处，比如癌末安宁照护等。开展整合性医疗中心，希望到2015年开放1500床等。维持平民化服务，履行社会赋予的职责，杜绝红包回扣，坚持门诊病人先看病后缴费制。

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（责任编辑：晏霏霏）