世界肝炎日 共同关注肝健康

　　7月28日是世界肝炎日，日前，温州建国医院组织部分权威肝病专家，就肝健康发表了自己的观点和建议，以引起社会各界对肝健康的关注。

　　杨兆君温州建国医院肝病科副主任医师，上海市肝病研究中心特约名医，温州市肝健康普查专家组成员，从事肝病临床治疗30余年。对慢性各类肝炎、肝硬化及丙型肝炎的治疗有丰富的经验。先后被中央电视台和《解放军报》报道，曾荣立三等功一次。

　　专家视点：

　　丙肝高发，应列入体检项目

　　我国在首个世界肝炎日着重关注丙肝。2009流行病学调查显示，我国自然人群丙肝病毒的感染率为0.43%;传染病疫情网络直报信息显示，近年来，我国丙肝报告病例数呈逐年上升趋势。其中，经血传播成为丙肝病毒感染的主要传播途径，注射吸毒人群、既往有采供血人群为丙肝的易感高危人群。

　　体检时，人们都知道进行乙肝五项检查，丙肝筛查却被遗漏了，往往到病情加重才去查，但已经晚了。丙肝虽然较乙肝的发病率低，但危害却比乙肝严重，部分患者可能发展为肝硬化甚至肝细胞癌，对生命健康危害极大。针对人们普遍缺少对丙肝的正确认识，建议应让丙肝筛查列入体检项目，这是早期发现丙肝感染的有效手段。有关部门也已开始着手研究解决这一问题，下一步将加强对公众的健康教育工作;建立完善丙肝病毒监测体系，以实现丙肝的早发现、早诊断、早治疗;加大对医疗高危人群的干预力度，控制丙肝经血、性途径传播;加大对医疗卫生人员的培训和院内感染的控制;加强丙肝科学研究等。

　　黄留昌温州建国医院肝病科副主任医师，上海市肝病研究中心特约名医，全国临床误诊误治研究会会员，在国家级医学杂志发表论文19篇。从事传染科临床及教学工作30年，擅长运用中西医结合疗法和“以人为本，养治并举”的个体化方案治疗各种急慢性肝炎、肝纤维化、脂肪肝、腹水等肝脏疾病。

　　专家视点：

　　关注肝健康之脂肪肝

　　脂肪肝也会导致肝硬化脂肪肝可影响其他慢性肝病的发生和发展，并可能参与2型糖尿病、动脉粥样硬化以及代谢综合征相关恶性肿瘤的发病。对部分患者来说，脂肪肝本身也可直接导致肝衰竭、肝细胞癌和移植肝复发。

　　脂肪肝不是亚健康状态超声检查所发现的弥漫性脂肪肝已不只是亚健康状态，而是急需关注的疾病。为此需要尽早通过节制饮食、增加运动、减少饮酒来减少肝脏脂肪沉积，合并脂肪性肝炎者还需使用保肝药物。

　　肥胖儿童要立即开始防治脂肪肝肥胖儿童的快速增多已引起世界关注。其防治关键为，以运动处方为基础，以行为矫正为关键技术，饮食调整和健康教育贯彻始终。最好是在医师的指导下进行调控，以不至于盲目治疗而带来负面影响。

　　脂肪肝影响抗病毒疗效病毒性肝炎合并脂肪肝，应兼顾防治病毒性肝炎和脂肪肝。建议先通过戒酒、控制体重、改善胰岛素抵抗降低血糖等治疗脂肪性肝病，其后根据肝功能有否改善再进行慢性乙肝、丙肝的抗病毒治疗。

　　吴方西温州建国医院肝病科副主任医师，上海市肝病研究中心特约名医，市级医学会医疗事故技术鉴定专家成员。从事临床工作二十多年，在肝病诊治方面积累了丰富的临床经验，擅长采用“特异性主动免疫疗法”治疗各种病毒性肝炎、慢性肝炎，在中西医结合治疗酒精肝、脂肪肝、肝硬化等方面有专长，发表肝病医学论文16篇。