碘盐致病疑云：这么多年补碘补错了吗？

　　长途跋涉

　　在广东沿海，有上百个私人或集体海盐工场，它们的整体规模一般比国营盐场小，看上去就像一个个包产到户的方阵。在徐闻盐场周边的私盐场，一对中年夫妇告诉记者，他们有两三亩私人盐池，晒好了等人来收购，年收入大概有一到两万。

　　私盐和一般食盐，从肉眼看不出区别，在太阳底下都是白花花的，一堆堆的用塑料布盖住，摆在私盐田边。对于私盐场来说，它们并不考虑是否需要加碘的问题，也不需要考虑运输，价格有优势，因而占领了徐闻的当地市场，于是，如何推广国营盐业制造的加碘盐，成为了当地盐政部门的难点。

　　数据显示，2008年广东省碘盐覆盖率、合格碘盐食用率分别达到93.13%和90.05%，分别比2007年提高了4.60和4.81个百分点。“但是，非碘盐源头的沿海小盐场问题仍未彻底解决，珠江三角洲一带依然有非碘盐和假冒碘盐的冲销。”

　　对于广东的国营盐场来说，他们出产的原料海盐，将运输到江门、汕头、广州、深圳等地方的加工中心，进行添碘等工序。在徐闻渔场的港口，原料海盐一包包地被送上驳船，然后运到散装运输船上。在盐场码头，余场长告诉记者，这个水运的过程，运费可以达到七八十元一吨。

　　环境和天气一直在转变，广东海岸盐场的生产条件，几十年来也正在变差。由于海水盐度在降低，现在海盐晒制花费的时间更长，而那些徐闻出产的原料海盐，除了要长途跋涉到加工点，还要与其他地方的原料盐相会：因为湿度太大，它必须与中国内地运来的干燥的矿盐混合，才能进行加碘等加工。

　　这意味着，在广东地区，都市人经常吃到的加碘盐，是来自海边与井矿的混合食盐。在中国的原料盐生产中，海盐、井矿盐和湖盐各占65%、28%、7%，沿海各省所销售的盐，很多不是当地“原生态”的盐产品。

　　一些盐工告诉记者，离徐闻盐场不远，广东电白盐场将要被出售，职工们还得为未来的生计发愁。海盐的生产分南北两大产区，而南方产区大多规模较小，雨水较多，在中国盐业总公司的计划里，包括广东几个国营盐场，都将面临整合，甚至关停的出路。

　　中国传统制盐工业也面临着产业技术升级的压力。在徐闻盐场，晒制完成后余下的卤水，也就是制盐母液，含有大量可溶性无机盐的液体，大部分都没有被化工集成利用，一方面造成了资源浪费，另一方面也污染了制盐环境，相比之下，出于保护资源，在中国台湾、日韩等东亚发达地区，海盐制造业早已接近消失。

　　强制加碘

　　当徐闻的海盐运到江门，广东其中一个定点加工中心，它和来自内地其他地方的矿盐们一起，进入广东碘盐最重要的程序：加碘。在广东，全部食盐的产量大概十多万吨，但每年食盐消费量大概是80万吨，于是不单为了调和海盐的湿度，广东也需要从湖南、江西、湖北等地“进口”内地原料矿盐。

　　徐闻盐场原来有加碘设备，但因为老化陈旧，已经在两周前拆卸。7月24日上午，江门加工场的加碘区，轰隆作响的加碘机则在持续运作。原料盐在密封的管道里被喷碘——看起来是一道道白色的碘液被注入到原料盐中，然后再送到搅拌槽里，在一番腾挪后经过充分搅拌进入分装区，全过程不超过两分钟。

　　人工加碘是人类对抗碘缺乏应用得最广的手段。每一个人需要补碘的数量在原则上不可能雷同，江门的技术人员对记者说，在加碘工序中，最忌讳的就是加碘不均匀。于是，国家提供一个标准的范围来控制加碘量，一般是1kg盐中应该含有20到50mg碘，这也是全国大部分地区通用的标准。

　　大自然的缺碘，不能靠喷碘两分钟来解决。缺碘最早可以追溯到冰河时期，而世界上大部分地区环境碘缺乏，洪水泛滥、沙漠化和雨水冲刷，致使局部地区土壤中的碘连同土壤被冲走，更加重了碘缺乏的情况。虽然碘在自然界有一个循环系统，但根据计算，通过雨水把土壤的碘补足到原有水平，大约需要一到两万年那么长。

　　在江门，在原料盐加碘成为成品盐出货之前，生产车间还会有计划地抽样检查加碘情况，而当地的盐监部门也会不定期抽样检查。这十几年来，强制补碘是中国公共卫生方面的基本政策。不过不同的省份缺碘程度不同，甚至像福建、河北等省份已被列明为高碘区，需要推广无碘食盐。广东是全国第一批实行食盐加碘的省份之一，上世纪70年代开始加碘，根据有关方面的调查研究，广东有54个区重度缺碘，大多为山区，而珠江三角洲等沿海地区，则大部分为轻度缺碘。

　　为了监测补碘的成效，广东各地方的疾病预防控制机构每月都要收集、检测、汇总、分析碘盐监测数据，这些结果会报送广东省级疾病预防控制中心，然后汇总到卫生部消除碘缺乏病国际合作项目技术指导中心，以及盐业主管机构。不过，在近年不少医疗机构提出应根据各地碘缺乏状况更精确地调整补碘标准，这对于盐业公司、卫生部门来说，都是一个重大的挑战。

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