碘盐致病疑云：这么多年补碘补错了吗？

　　不得不补的碘

　　崔功浩搜集了几乎能找到的所有报道。

　　他注意到：从2008开始，“杭州人是否应该吃碘盐”的讨论就频见各大报端，而在此前，“倡导食用碘盐，预防甲状腺肿瘤”才是主流声音。

　　国家从1994年就开始普遍实施食盐加碘政策，而甲状腺疾病在最近几年的迅速增加，是否和全民食用碘盐存在关联性？

　　崔功浩认为嫌疑最大的“凶手”正是每天食用的加碘盐。

　　中国营养学会的一份报告显示：中国城市居民日均盐摄入量为11克，农村居民达到17克。

　　“这意味着，根据目前市面上多数碘盐中每克盐含碘20-50微克计算，中国人每天摄碘量达到了惊人的220~850微克，远远超过世界卫生组织划定的200微克/天的安全线。” 崔功浩统计后得出了这个惊人的数字。

　　在中国，加碘盐的加碘区间量为20-50微克/克，地区之间各有差异，但在加碘量相对较少的珠三角地区，加碘量也达到30微克。

　　大连医科大学附属第二医院营养师、副教授王兴国认为，碘过量的问题应该引起警惕：“碘过量的确可以导致甲状腺疾病，如甲亢、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。”就在今年4月份，大连有媒体曾提出本地供应碘盐是否过量，并引起甲状腺疾病增加的问题，而当地疾病预防控制中心的回应则是“未发现”。

　　让崔功浩感到难以接受的是，家住在杭州的他，目前在普通超市和小店根本买不到无碘盐。

　　在中国，食盐基本上由盐业公司专营，实施统购统销。在属于食盐加碘地区的省份，未加碘的盐无法在合法渠道流通，否则即被当作“私盐”处理。

　　在中国国家消除碘缺乏病国际合作项目技术指导中心（NTTST）网站上，能够查阅到的无碘盐销售点，目前只有北京、上海、天津、广州等四个城市。

　　崔功浩反复打电话给浙江省盐业公司，对方工作人员告诉他：补碘是基本国策，如果一定要买非碘盐，可以到盐业公司经营的盐产品专卖店，但是必须凭医院开具的相关疾病证明。

　　“这就让我很难接受了，这样的前提是，除非你先得病，并证明给他们看，你才可以不吃碘盐。”崔说。

　　在浙江乃至全国多年的补碘教育中，预防大脖子病和提高儿童智商一直是普及补碘意识的两大论据。2006年，卫生部将智商纳入消除碘缺乏病监测的必测指标，并指浙江等省平均碘盐覆盖率在94%以上，浙江省8-10岁儿童的“平均智商在110以上”，而广东地区8-10岁儿童智商只有101，同年广东合格碘盐食用率只有84.39%。

　　而现在，浙江人面临着新问题：碘摄入过多可能是危险的。

　　浙江理工大学退休教师李桂香去年也检出了甲状腺结节，她发现学校里每一年体检中，患甲状腺疾病的人数都在增加。

　　此后她开始注意控制家人每天吃盐的数量，而且有意在炒菜时提早放盐。不过研究化学的李桂香很快发现，炒多久也是徒劳，目前食盐里主要添加的碘化物是碘酸钾，碘酸钾十分稳定。原来添加的碘易于挥发的“缺点”早在1989年就被攻克了，这一年卫生部等七家部门就发出了通知，要求全国逐步改用碘酸钾加工碘盐。

　　“就算在实验室用烧杯煮开，它也不会挥发的。”无奈中的李桂香，不得不到医院开具疾病证明，到盐业公司专卖店买无碘盐，否则全家人将面临不得不继续“补碘”的窘境。

　　致命的催化剂？

　　6月22日，福州家乐福超市福新店的员工们忙碌着将十多箱食盐摆上柜台。从6月21日开始，该店便出现市民“疯狂”购买食盐的现象。

　　为了找到可靠的医生给妻子动手术，崔功浩在各大医院四处打听，最后找到了王平。

　　王是浙江大学医学院附属第二医院外科主任医师，多年来一直从事甲状腺增生组织摘除手术。

　　浙江省的“碘情”也早已引起他的注意。最近几年，他所在的科室接收的甲状腺患者明显增多。从2005年到2008年，他个人经手实施的手术每年都在550例以上，今年更是突破了600例，其中甲状腺癌的比例从2005年的10%逐步增加至2008年的23.15%。

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