黄力：市场化和公益性没有必然的对立性

　　医疗资源的区域纵向整合面临体制困惑

　　39健康: 目前群众就医普遍的情况是，大医院门庭若市，而小医院门可罗雀，这后面反映了一些什么问题?有代表提出每个大医院应兼并周围的所有中小医院，包括社区医院，以利于统筹安排，为看病贵、看病难找到一条出路，对此，您怎么看?贵院在这方面有哪些尝试?

　　黄力：这种对比反映出两个问题，一个是现有的医疗资源不平衡，另一个则是群众选择的问题。目前群众看病的选择面越来越广，对于医院的选择也越来越自由了。随着医保的门槛越来越低，覆盖面越来越大，更加为群众的选择创造了条件。

　　为解决这一问题，很多业内人士提出了医疗资源的区域内纵向整合。所谓区域内的纵向整合，就是按照大医院的服务方式、医疗方式去三级统一，将二级医院和社区医疗统一在一起。这种思路是可行的，但这里又涉及到体制问题。这里面有很多技术性问题，比如跨体制、跨行业的整合能力强不强。

　　其次，怎样的投入才能使基层医院的技术力量增强、硬件设施可以改善。我们要把8500亿的重点按照统一的社区模式要求去建立好我们的一批社区点。这点我们可以向香港、澳门学习。

　　至于尝试，华侨医院在进行。我们有个东圃分院，他原来就是一个社区医院。到目前为止，我们有几个社区点，一个是东圃分院，一个是我们的校门诊部。相对而言，这种整合比较容易，人员的交换也容易。

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