张衍浩：取消“以药养医”应逐步进行，不宜一蹴而就

　　税收过高是民营医院跨不过的“坎”

　　39健康：广东省在扶持和引导民营医院发展方面做了哪些工作?卫生部长陈竺昨日表态，“民营医院在医保定点、科研立项、职称评定、继续教育等方面，与公立医院享有同等待遇，在服务准入、监督管理等方面一视同仁，鼓励社会和民营资本举办非营利性医院”，在这一信号下，民营医院该如何把握发展的机遇?

　　张会长：民营医院在医保定点、科研立项、职称评定、继续教育等方面要享受与公立医院同等待遇，这方面比较好解决。广东省早在很多年前就是这个指导思路。

　　我认为，不论是在广东，还是在全国，民营医院面临的最大问题是税收问题。民营医院是作为一种赢利性医院来纳税。民营非赢利医院不存在这个问题，他可以免征营业税和单位所得税，但同时民营非赢利医院同时也得遵守一个规定：医院投资者不得拿回报。而对于民营医院来说，税收是比较高的，就我了解的情况，营业税是百分之六点几，所得税是百分之三十三，现在可能低了一些。加上其它的税种，有些民营医院要摊派的税收达十几种，有些民营医院的税收已占总收入的百分之十几。所以税收是民营医院面临的一道跨不过的“坎”。

　　民营医院在我国当前的医疗格局中发挥着重要的作用，是医疗格局中不可或缺的一员。他是服务机构，但有其自身的特殊性。第一，在公共卫生方面，民营医院承担着一定的责任。比如发生突发事件、紧急事件，民营医院一样地责无旁贷;第二，民营医院同样要抢救病人，要救死扶伤，遵守“先抢救后收费”规定，同样，他也面临着部分患者欠费的问题。

　　因此，我觉得民营医院当务之急是要消除“偏见”，树立良好的医院形象、行业声誉。这个“偏见”包括一是政府、卫生部门对民营医院的看法;二是改变公立医院的看法;第三也是最重要的是要改变老百姓对民营医院的看法。

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（责任编辑：龙彩霞）

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