张衍浩：取消“以药养医”应逐步进行，不宜一蹴而就

　　医疗卫生服务应满足群众的多样化需求

　　39健康：医改要体现“公平”与“效率”原则。谈到“公平”的问题，最近有代表、委员炮轰公立医院的VIP服务。在一些院长看来，VIP服务满足了人民群众不同层次的医疗需求，但是目前党和国家的卫生政策是满足人民群众最基本的医疗服务需求，这两者就形成了一个剪刀差，形成了矛盾，那么，你是否支持VIP服务，这是否违背了医疗的公平性原则?这种矛盾可不可以调和?VIP服务有没有生存空间?

　　张会长：我认为医院要进行不同级别的收费标准。可以仿照新加坡“ABC”病房。所谓ABC病房，就是用不同级别的病房来满足不同社会阶层的需要。当然，前提是我们要保证群众的基本医疗所需，然后我们还要关照一般VIP。为什么不行呢?社会是多层次社会，为什么不能适合多层次的需求?没错，国外的VIP、香港的VIP是在哪里呢?在私人医院，民营医院。私人医院条件非常好，收费非常高，国外有这么个体制。但我们国内的民营医院收费不能太高，否则，对他的经营不利。所以我国与其它国家相比，医疗的社会状况是不同的。

　　我认为这条路子就要走不同级别来满足不同层次的需求，目的就是要保证我们的基本医疗服务，保证我们群众都能享受到基本的医疗服务。如果按照现在一个模式，有些人就是看不起。有些人较高需求不能满足。我们要承认社会有不同阶层，不同层次的人。医疗行业像其它行业一样应该满足社会各种需求 。但必须强调一点的是，VIP服务不要搞太大，适当控制一点点。原来卫生部规定就不能超过，VIP病房不能超过10%。那么现在来讲也不能很多这个特殊医疗服务。

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