科学减肥 还“胖墩儿”健康身心

　　据武汉市儿童医院内分泌门诊统计，每年该门诊都要接诊200余例肥胖儿童，这些孩子体重普遍比同龄孩子平均体重超出20%以上。其中每100名肥胖儿中，患高胰岛素血症的约有50%，脂肪肝、高血压的占40%，甚至还有的患有Ⅱ型糖尿病，其中年龄最小的只有8岁，胰岛素峰值水平却是正常孩子的7倍多。
　　姚辉医生介绍，有研究表明：80%的儿童肥胖将延至成人，持续十几年的高胰岛素血症可能演变为Ⅱ型糖尿病，高脂血症可能演变为冠心病、动脉粥样硬化等心血管疾病，脂肪肝加重引起肝功能损害，严重者引起中老年肝硬化，这些疾病将严重影响孩子长大后的成人生活质量。
　　姚辉医生在接诊肥胖儿童时发现，这些孩子不仅受到疾病的威胁，还有心理上的困扰。这些肥胖儿童因为身体不像同龄孩子那样灵活，几乎都有过被嘲笑的经历。女孩小丽14岁，身高1.6米，体重达到120公斤，在该院住院治疗期间从来不愿和人说话，每逢医生为她检查，她总是用手臂遮挡住脸。

　　“小胖墩”多数是吃出来的

　　姚医生介绍，目前，我国儿童肥胖症的发病率在2%左右，肥胖的孩子除部分因为垂体、肾上腺肿瘤导致病理性肥胖外，大多都是吃出来的单纯性肥胖。
　　儿童单纯性肥胖的根本原因，在于不科学的饮食和生活习惯，实际上到医院就诊的肥胖儿仍然是一少部分，大多数的家长还是没有引起重视。这些孩子平常口渴了就喝饮料，经常吃巧克力、糖果、膨化食品，对洋快餐更是十分热衷，家里也十分重视他们的营养，对吃的要求有求必应，甚至还害怕他营养不够，平常各种保健营养品不断，加上现在孩子功课重、户外活动不多，休息时间多数在家里看电视或上网，体力支出较少，最终变成了“小胖墩”。
　　姚医生分析，单纯性肥胖儿的家庭都有以下共同特点：1.家长的营养与健康意识薄弱，不了解肥胖对于生命的危害。2.有的父母给孩子安排的不是健康营养的三餐，而是给钱任孩子按照自己的嗜好购买食物，如巧克力、炸鸡、汽水等，时间一长，就养成了不健康的饮食习惯。3.家庭成员大都没有规律的运动习惯，而且都偏胖或正在发胖。

　　肥胖儿童性早熟难长高

　　姚医生指出，儿童因为正处在生长发育时期，此时期的肥胖除了埋下疾病隐患，如前面所说的脂肪肝、糖尿病等等，还对孩子的发育影响极大，比如肥胖儿童的性生理和心理发育问题。通常肥胖男孩会出现隐匿性阴茎和小阴茎，肥胖女孩容易出现月经不调。肥胖儿童性发育提前可引起性意识，会较早产生对性的迷惑、恐惧、焦虑等不良心理状态，影响儿童学习和生活，同时还将影响孩子的生长速度。
　　临床观察发现，通常肥胖儿童由于营养太好导致骨龄提前，骨骺线提前闭合，使孩子长高周期缩短，这类孩子往往在小学五六年级的时候蹿得很快，显得比同龄孩子高，但当上中学后发育正常的孩子开始突增时，他们的生长速度却开始放慢，一些孩子在十四五岁，甚至更早就出现停长。由于发育提前，使得青春期前的平稳增长期缩短，实际上这类孩子要比发育正常的孩子矮。

　　“小胖墩”减肥要“得法”

　　姚医生介绍，到医院咨询减肥的孩子多数都有过减肥史，只不过都是以失败告终，甚至出现过吃减肥药减肥的病例，其实减肥不“得法”也可能对孩子形成反作用。
　　正确的减肥方法是：①家长要帮助孩子树立自信心，家庭成员通力协作配合。②注意食物搭配，保证孩子营养均衡。③帮助孩子选择安全性、趣味性和可长期操作性强的运动项目，例如踢球、长跑、体操等全身性的有氧运动。④避免用成年人的减肥办法，儿童有其生长发育的特点，成人可以使用药物减肥、饥饿疗法等，但都不适合于儿童，因为许多减肥药物具有厌食、失眠、血压升高等副作用，会阻碍儿童生长发育。⑤不提倡短期快速减肥，减肥过程中也不要急于降低体重，一般来说，减肥速度控制在每月相对体重减少1.5千克到2千克较为合适，或在身高增加的同时体重保持不变。
　　姚医生建议，对已经出现脂肪肝、高胰岛素血症、高血脂症的肥胖儿要积极治疗，同时采取科学的减肥方法。

（责任编辑：吴佳子）