甲流威胁孕妇 美建议患病早用药
www.39.net 2009-7-31
美国疾病控制和预防中心２９日发表研究报告说，统计显示，甲型Ｈ１Ｎ１流感对孕妇危害极大。受到感染后，孕妇比普通人更易病重或死亡。研究人员提醒，孕妇一旦感染，应尽快接受抗病毒药物治疗。
孕妇受威胁
疾控中心专家丹尼丝·贾米森说：“在甲型流感病人中，孕妇的住院比例比普通人高４倍。”
她说，患上甲型流感的孕妇死亡率比普通人更高。在研究覆盖的４月１５日至６月１６日期间，疾控中心统计显示美国有４５人死于甲型流感，其中６人是孕妇，占死亡人数的１３％左右。所有死亡孕妇感染前身体健康，但感染后出现肺炎症状，必须佩戴呼吸机。
贾米森说，鉴于只统计了这么少的死亡者，这一研究提供的孕妇死亡比例并不准确。在美国３０２名确认甲型流感死者中，疾控中心掌握情况的有２６６人，其中包括１５名孕妇，占死者比例为６％左右。
由于孕妇在美国总人口中的比例约为１％，占死者６％的比例为孕妇在流感面前的风险敲响了警钟。世界卫生组织专家先前在一份报告中说，对孕妇来说，流感更容易引发并发症，并发症在个别情况下可能导致流产甚至死亡。
治疗要及时
孕妇一直以来就受到流感病毒更高威胁，感染后更容易出现严重症状。贾米森说，鉴于甲型流感让孕妇死亡率高出普通人好几倍，患上流感的孕妇应及早就医。疾控中心的建议是，患流感的孕妇尽快服用抗病毒药物，最好在患病的４８小时内。
贾米森说：“我们对医生的建议是，不要因为她怀孕了就推迟治疗。”世界卫生组织官员先前说，有的医生不愿给孕妇开抗病毒药物达菲。
但关于孕妇使用抗病毒药物一事，医学界眼下并无共识。世卫组织负责卫生安全和环境事务的助理总干事福田敬二说，世卫尚未确定关于孕妇使用抗病毒药物的立场。
在欧洲，各国对孕妇患病后应如何处理的意见也不统一。英国一度建议妇女眼下最好不要怀孕。但英国政府很快对这一建议作出修正，说孕妇最好远离拥挤场所，注意保持卫生。
疫苗很纠结
眼下世界各国正全力研制疫苗，但疫苗生产出来之后谁应先接种是各国需要考虑的问题。美国防疫建议委员会２９日作出建议，孕妇应是最先接种的人群。
然而，是否接种则是孕妇需要自行考虑决定的事项。美国的相关建议将孕妇列为流行病疫苗的优先接种人群，但这只限于不含佐剂的疫苗。在美国，流感疫苗的确不含佐剂，但在欧洲，不少流感疫苗含有佐剂。眼下关于孕妇使用含佐剂疫苗的数据很少。疫苗中，抗原是激发人体免疫系统产生抗体的活性成分，而疫苗佐剂可帮助人体在抗原较少的情况下识别、抵抗流感病毒。
居住在英国首都伦敦的律师塞西莉亚·努沃比是一名孕妇，她说自己对是否接种流感疫苗很纠结。
“这种东西没在孕妇身上开展过临床试验，没人愿意去当试验品，”她说，“但如果我面临严重威胁，我的看法也可能会不一样。”
贾米森说，尽管感染后的后果可能更严重，但孕妇和普通人相比，患病的比例并不会更高，因此不用为防病而极大改变自己的生活，只不过需要了解流感的威胁，更加小心而已。
（实习编辑：林艳金）
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