天津公立医院急诊：先看病后结账

　　记者11日从天津市卫生局获悉，根据卫生部新出台的方便患者看病就医的通知，天津市要求各公立医院探索多种方式改善服务管理，节省患者的住院时间以及交费结算的等候时间等。

　　门急诊：可先诊疗后结算

　　现在，患者到医院住院时，可以先交住院押金，住院期间治疗用药产生的费用就统一从押金中扣除。可是，在门急诊看病就没有那么方便了，挂号后如果需要做检查、取药，还得排队划价交费。市卫生局要求全市医疗机构要创新、简化门急诊就诊程序，包括在尊重患者诊疗付费习惯的同时提供“先诊疗，后结算”服务。“先诊疗，后结算”就是患者在门急诊诊疗时也可先预交押金，不必在接受每项诊疗服务时单独交费，等到所有诊疗过程结束后再统一结算。这样可减少患者排队次数，方便患者就诊。

　　出院：结算最多等10分钟

　　同时，市卫生局要求各医院要为患者提供及时、便捷的入、出院服务，在办理入、出院手续后有专人将患者送到或者送出病房。还要做到患者办理出院手续的即时结算，包括工作日和节假日都应当即时为患者办理出院结算手续;患者出院结算等候时间不超过10分钟，力争做到零等候，有条件的医院还可实行出院患者床旁结算。

　　市卫生局还要求各医院以缩短平均住院日为切入点，优化医疗服务系统与流程，减少患者预约检查、院内会诊、检查结果等方面的等候时间。

　　预约诊疗：向二级医院扩展

　　市卫生局在继续推动公立三级医院实行预约诊疗的基础上，将把预约诊疗工作稳步向二级医院扩展，探索门诊和出院病人复诊实行中长期预约，在有条件的医院试行门诊24小时挂号和预约服务。同时要求各医院要合理安排门急诊服务，积极开展预约门诊和全年开放门诊，鼓励开展延时门诊、夜诊等医疗服务形式。各医院要鼓励医务人员积极从事晚间门诊和节假日门诊。

　　重大疾病：试点规范化治疗

　　另外，本市还将开展重大疾病规范化诊疗，选择常见恶性肿瘤、肾功能衰竭、小儿白血病、先心病等发病率高、疾病负担重、社会影响大的重大疾病，制定符合基本医疗服务、基本医疗保障和基本药物供应原则的规范化诊疗指南，以减轻患者的负担。

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（实习编辑：冼雪明）

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