基金结余降到10%以内
●政策：合理控制医保统筹基金的结余，到2011年，基金当期结余降到10%以内，在保证基金稳定运作的前提下把历年结余控制在适当水平。基金收支情况要每年向社会公布。
解读：去年深圳帮助企业度过金融危机，深圳降低医保等几项社保的缴费比例，导致当年的医保基金出现了赤字，但通过动用历年的积累，深圳仍实现了收支平衡。2011年，要实现基金当期结余降到10%，难度并不大。以前基金收支情况也会向社会公布，但今后会成为一种常态制度。
新结算方式
进行第三方监管
●政策：完善医保经办机构与医药服务提供方的沟通协调机制，探索实行按人头付费、按病种付费、总额预付等结算方式。
解读：尽量不按项目付费，因为按项目收费，医院会引导做得越多，收费越多，比如只需做一项检查，结果医院让做十多项检查。按人头、病种等付费，可以按一个人给多少钱控制总额，不让医院乱收费、乱用药。通过这些结算方式，可以起到第三方监控作用。
■解读公立医院改革
“遇上救命事 没钱也要治”
市卫生部门“一把手”江捍平解读深圳医改实施方案，强调公立医院公益性
深圳医改实施方案中，公立医院改革是最大亮点。昨日，市卫生和人口计划生育委员会主任江捍平接受记者专访，解读方案，他表示此次医改尤其强调公立医院公益性“遇到需要救命的病人，医院没钱也要给他看。这点也是写入合同的。”江捍平说，成为公立医院改革全国试点，深圳基本可以确定。
从公立医院到公益医院
●政策：探索管办分开、政事分开的有效形式。选择3-5家不同类型的公立医院，开展引进社会资本、集团化管理运营和建立完善法人治理结构模式改革试点。
江捍平：试点医院现在可以确定的有北大深圳医院，我们还会在区一级、街道一级分别选择公立医院来试点，下个月就开始。作为卫生行政部门，我们会和医院签订契约，在这个契约里，会给予院长更多的权力，比如人事任免的权力、薪酬分配的权力，但是权力越大责任越大，我会有很多指标来考核院长，其中最重要的就是公益性指标。
医院服务向公众承诺
●政策：2011年公立医院全部制定并公示服务标准。
江捍平：这个主要指的是标准化服务，比如排队要控制在多少时间内，进入医院后住院需要经过多少个流程，这些医院都要向患者承诺，如果达不到承诺，医院就要整改。
医生收入按岗位定
●政策：改革完善医院编制管理办法，淡化编制概念，试行公立医院人员年金制。全面实行人员聘用制及岗位设置管理。完善收入分配制度，实行绩效工资制，建立以服务质量、服务数量、服务效率和岗位责任为基础的绩效考核制度。
江捍平：看病难有个很大的问题就是医生资源数量问题，深圳缺医生护士，缺的就是编制，公立医院4.5万多人，49%是临时工，我们医生都是超负荷工作。我们想把单位人变成社会人，比如深圳未来最大的公立医院、滨海医院将没有编制概念，大家的保障待遇相同，医生们从拿级别工资变成拿岗位工资，以岗位定收入，而不是资历。之所以选择滨海医院作为突破口也是有原因的，因为它目前还是白纸，如果我们要在老的公立医院采取这种人事制度改革，麻烦要多得多。
■市民期望
看病贵怎么办？让医药费真正降下来
对市民杨女士而言，深圳看病要比在老家湖南永州看病贵10倍，而且收费标准也不够透明。今年1月6日，杨女士在布吉中海医院顺利产下1女，3天后，杨女士抱着宝宝出院了，可是院方出具的药费清单却让她看得一头雾水。在苦等近5个小时后，杨女士拿到了费用清单。
“有些收费项目不合理，”她向记者指出其中一项，“一条美容线90厘米长，缝三针应该足够了吧？可是医院却用了2条，每条线要66元哪！一粒止血药就要39元，难道就没有便宜点的吗？”虽然宝宝平安诞生，可2000多元的医疗费却让杨女士皱眉，“这在老家生也就几百元啊！”
虽然官方数据显示，深圳看病费用占居民收入比例低于全国水平，但打工仔张先生依然希望，看病费用再降一降。前不久，他去深圳市第三人民医院看病，医生开了一种台湾产的头孢类药物，价格20多元。张先生觉得太贵，就问医生还有没有再便宜一点的，“医生说，还有一种是美国进口的，价格100多，他说，没用这种药物已经考虑到我的经济情况了。”
记者注意到，深圳医改方案提出，所有零售药店与医疗机构均必须配备和销售国家基本药物。也就是说，患者凭医生开具的处方，可以到药店或者社康中心购买基本药物，受访市民希望，让患者消费得明明白白，让医药费真正降下来，这些问题能够在此次医改之后得以解决。
看病难怎么办？社康医生需足够专业
在深圳医改方案中，政府要完善社区卫生服务。到2011年，以社区服务人口、服务半径、实施社区首诊和满足居民卫生服务需求为主要参考因素，完善社区卫生服务机构标准配置。市民赵先生对社康中心充满期待，虽然他对现在的社康中心还有诸多意见。他认为，现在老百姓看病都挤大医院，不仅仅因为医院的信誉，主要是社区医院的医生都是“全科医生”，“比如小孩生病了，根本不敢去社康中心，他又不是儿科医生，经验不足啊！”
除了提高社康中心的含金量，深圳医改方案中还提出，鼓励民营资本开办非营利性医疗机构。身为业内人士的金医生认为，这会在一定程度上缓解看病难、看病贵，但是一定要设立一个专门的监管机制规范民营医院。
“老百姓似乎对民营医院不太放心，想要解决这个问题，可不是仅仅引进名医就行的。”金医生说，深圳的民营医院命长的不多，有的医院还经常换名字、换诊疗项目，这些都令市民对民营医院的信誉产生怀疑。所以，除了医院自身要规范经营之外，政府也应该考虑对其实行严格的淘汰制，这样才能激励它们的发展，也让老百姓放心就医。
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（实习编辑：黄妍）
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