第一例公开的脑死亡案例：电视镜头直视下的“开始”
陈忠华：当时也有很多媒体对此很感兴趣，中央电视台找过我们，说如果有案例希望过来实地拍摄，找一个典型的案例从头到尾跟踪一下，让公众知道什么是“脑死亡”。在03年年初我们就正好碰到一个案例，一位叫毛金生的武汉市居民，由于脑血管意外，颅内出血，很快进入脑死亡状态。当时初步的检查显示，完全符合我们讨论的那个版本的脑死亡标准，也跟美国、英国的版本去比较，全都符合。之后开始做家属的解释工作，给他们讲什么叫“脑死亡”，我们做了哪些检查，告诉他们意义是什么。大概有十到二十个家属持续跟着我们做这个工作，我们也把“脑死亡”协作组的人员范围扩大了进行讨论，进行标准比较，如果有人持怀疑态度，就自己单独去病房做检查诊断，回来再讨论，这样反复两到三次，我们认为完全符合所有版本的标准，这是一个典型。我们就让家属签字同意。
接着我们拍摄了整个过程，真正是第一次完整的临床实践，有多学科专家的讨论，有家属参与，并且还是公开的，电视镜头直视下的。这期节目播放以后产生了轰动性的效应。
我当时是这个组的负责人，大家觉得我身份很怪，是器官移植专家，很多声音说器官移植专家不能参与“脑死亡”，我说错了，因为这个案例只涉及到“脑死亡”，不涉及器官移植。如果涉及器官捐献我应该回避，不涉及捐献我就没有必要回避。
这个契机跟我当初设想的原则是一致的，“脑死亡”和器官捐献应该分两步走。如果有人挑战你的动机，这个案例就不存在动机。
搜狐健康：应该说这是第一次非常公开的“脑死亡”案例。
陈忠华：对，这个评价怎么说都不过分，资料非常齐全。
搜狐健康：公众对此的反馈怎么样？
陈忠华：当时宣传部门也帮我们检索过，大概有几万条新闻，最远到华尔街的报纸，说中国已经开始有了“脑死亡”，所以毛先生应该是近代医学史上很典型的案例。
搜狐健康：朱幼华教授的第一个案例时很多人反对他，您做的这一例时情况怎么样？
陈忠华：基本上没有人反对，包括我们同济医院内部也是一个默认的过程。有很多专家觉得应该差不多水到渠成了，因为那几年反复的讨论，也有卫生部在参与，大家都觉得政策应该很快会出台，当时是这样想的。
搜狐健康：当初人们反对朱教授的理由是什么？
陈忠华：反对的理由就是没有立法，大家认为没有立法我们就不能动，他们害怕法律，因为医疗纠纷已经够麻烦了，还自己找一个麻烦，这可以理解的。
搜狐健康：01年的时候，技术上水平已经达到了吗？医务人员已经了解到“脑死亡”的具体情况了吗？
陈忠华：极少部分，因为我们并没有公开讲学，只是通过媒体在放大我们的想法。
搜狐健康：当时不仅没有立法，而且很多医务人员并不是真正了解“脑死亡”是什么。之后这个情况有改变吗？
陈忠华：这个案例出来以后，因为媒体有的时候会让人兴奋，对这个事情不停的采访，效果放大出去后，当时的研?a href="http://zzk.39.net/zz/toubu/kou/504fc.html" target="_blank" class=blue>咳嗽贝τ谝恢中朔茏刺醯谩拔颐鞘遣皇亲隽艘桓龊苡幸庖宓墓ぷ鳌薄Ｋ宋颐切判陌颜飧龉ぷ骷绦鱿氯ァ?/P>
脑死亡标准反复讨论 但一直没有出台
搜狐健康：之后陆陆续续又进行了多少“脑死亡”案例？
其实在中国，实际工作中“放弃”这个手段经常被用到，只是没有戴上一个“脑死亡”的帽子而已。自从“脑死亡”这个医学概念进入到医学领域以后，实际上有些人正在实践，只是悄悄实践而已。有些案例模模糊糊觉得是“脑死亡”，可能医生暗示一下，病人已经是死亡状态了，家人就抬回去了。
但其实这个风险是更大的，它并没有按照标准去判定，只是模模糊糊的判断，也许就失去了很多抢救机会，是不负责任的。但是中国医疗保障涵盖的范围是有限的，尤其是进入脑死亡状态的时候花费非常高，一进ICU病房，上了呼吸机，一天的费用是三千到五千，住十天是什么概念？二十天什么概念？经济完全承受不了，到后来都是家属自己要停止治疗的，并没有宣布脑死亡，医生也没有做任何系统的检查。
搜狐健康：接下来“脑死亡”研究有什么重大进展？
陈忠华：03年已经刊登了脑死亡标准的讨论稿，我们注意搜集有没有讨论意见，可以说当年没有收集到，直到今年也没有正式把所有修改意见在杂志上登出来，并没有多少后续的讨论，说明医学届在这个问题上是很冷漠的，他们等待的不是这个东西，他们等待的是人大常委会通过的法律。这个期望值跟实际工作就差得太远了，所以每每都是比较失望的，因为立法这个问题太遥远，中国立法是非常复杂的程序。
但是脑死亡的医疗标准实际上已经有了。因为我毕竟是器官移植专家，更关注什么时候能够有一个正式版本的标准，可以让我们有操作性，我们不奢望有一个法律出来，我们只是希望卫生部有一个技术规范，再加上一条很重要的“管理办法”，比如判定脑死亡时需要有几个医生参与诊断？什么级别的医生能实施判断？每次诊断间隔多长时间？哪些医院能做？如果不按这个标准来操作怎么去处分？……行政文件加上医学标准和规范，这些就够了。
搜狐健康：这个文件的制定有没有提到到卫生部的工作日程上去呢？
陈忠华：一直都在讨论，不同层面上讨论了不下十次会议，要么是讨论标准和规范，要么专门讨论管理办法，有不同年代的版本，并且越来越好了，尤其讨论管理办法的时候，伦理学家，法律学家，媒体，包括公众新闻人物，知名人士都被邀请过来，开过很多次会议。一直在讨论，但是没有出台。
搜狐健康：是出于什么考虑呢？
陈忠华：主要是考虑到公众接受层面的问题，实施中的难度问题。突然公布了新的标准，人员培训还没做到位，教科书里面也没有，要重新训练这么多的医生，是一个很大量的工作。
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