医改中公立中医医院该做什么

　　在加强基层医疗服务体系建设方面

　　目前，我国城乡、区域中医药发展还不协调，基层中医药服务体系还不健全，服务能力和水平有待进一步提高，特别是基层中医药人才和技术缺乏。安徽省为夯实基层中医药服务的基础，在医改实施意见中提出了“到2011年，实现每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心有1个标准化中医科和1名以上中医执业医师或中医专业本科毕业生”的目标，任务十分艰巨。公立中医医院担负着指导和支持基层中医药工作的重要职责，要发挥人才、技术和管理等方面的优势，帮助培养人才，密切技术协作，指导科学管理，特别是在中医专科专病建设方面要建立广泛的协作关系，巩固和扩大中医临床阵地。在帮助基层提高中医药服务水平的同时，强化自身的特色优势建设，发挥辐射和带动作用，实现双赢的效果。

　　在促进基本公共卫生服务均等化方面

　　公立中医医院是医疗服务体系中的重要力量，具备公立医院的基本职能，即以医疗救治为中心，向社会提供医疗和预防、保健和康复、医学研究和教育等服务，承担应对重大、突发公共卫生事件救治处置、支援农村、卫生扶贫等政府指令性任务。同时，公立中医医院还有其特殊性，就是发挥中医药的优势，向社会提供“简便验廉”的中医药服务。一是积极参与重大疾病防治、突发公共卫生事件处置，消除“中医只能治慢性病”的误解，提高中医药社会贡献率。二是在重视发挥中医药“治未病”优势，积极推广应用中医药预防保健方法和技术，满足人民群众对中医药预防、养生、保健、康复的不同需求。三是要加强中医药文化建设，建立健全面向社会、面向青少年、面向未来的中医药科学知识普及教育机制，弘扬中华民族健康文化，最大程度实现人民健康权益。

　　在公立医院改革试点方面

　　公立中医医院相对于其他公立医院，存在基础薄弱、人才匮乏、设备简陋、管理滞后等一系列矛盾和问题，因此，改革的难度也更大。要根据公立医院改革的总体目标，进一步贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》，按照“中西医并重”的方针合理规划和配置资源，巩固完善公立中医医院服务体系;落实中医药扶持政策，形成充分体现中医医院特点、有利于中医药特色优势发挥的管理体制、补偿机制、运行机制和监管机制;加强公立中医医院内部管理，调动医务人员使用中医诊疗技术和方法的积极性。列入公立医院改革试点的城市，应将公立中医医院改革一并纳入，同步推进。在推进公立中医医院改革中，必须把握改革的原则和方向，坚持中医办院方向不动摇，坚持突出中医药的主体地位不动摇，坚持发挥中医药的特色优势不动摇。通过深化改革，使中医药服务能力得到加强，中医药服务水平得到提升，使人民群众共享改革与发展的成果。

　　突出中医药特色和优势建设是公立中医医院深化医改的核心任务

　　中央的医改政策已经明确了公立医院改革的方向、原则和目标，即坚持公立医院的公益性，改革管理体制、运行机制、监管机制和补偿机制，探索实行政事分开、管办分开、医药分开的有效形式，达到政府有效监管、医院充满活力、人民群众满意的目标。因此，从某种意义上来说，公立医院改革是对政府本身的改革。在今后3年重点推进的五项改革中，唯有公立医院改革是先行试点，待取得成功经验后再逐步推开，可见公立医院改革的艰巨性和复杂性。

　　公立中医医院与其他公立医院有着相同的改革方向、原则和目标，但公立中医医院改革又有其特殊性。如果说公立医院改革要逐步解决“以药养医”问题，而公立中医医院改革同时要解决“以西养中”的问题，积极探索建立有利于中医药特色优势发挥的投入补偿机制、体现中医技术劳务价值的价格形成机制、有利于中医药人员专心提供中医药服务的收入分配机制和有利于中医药人才成长的用人机制等。因此，公立中医医院必须把突出中医药特色和优势建设作为深化改革的核心任务。

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