提高个人缴费劫贫济富
往期回顾
提高个人缴费劫贫济富
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专家称目前医疗保险覆盖人群个人缴费比例偏低，个人缴费比例提高将解决大病医保等问题，也有助于减轻政府和企业负担。“大病医保”新政公布时，曾强调不会额外增加个人缴费，然而却传出“提高个人医保缴纳比例”，虽然人社部副部长胡晓义迅速否认，但仍难逃试水社会反应的嫌疑。
根据美国《福布斯》的全球税负痛苦指数排行榜，2011年中国内地排名世界第二。而新华社参仕邦人力资源指数和央行调查问卷显示，近期中国劳动者的工资涨幅没有跟上物价涨幅的步伐，在“低工资高物价”背景下，不思考如何降低群众负担，反而要“减轻政府和企业负担”，怎能得到认可……[详细]
业内专家称，目前我国医疗保险覆盖人群个人缴费比例偏低。而事实上，包括医保在内，我国职工还要缴纳养老保险、工伤、生育、失业等保险，总计占据工资的比率高达28%。清华大学白重恩教授指出，中国五项社保缴费之和相当于工资的40%、甚至50%，在全世界181个国家中排名第一。
专家所言的居民医保、新农合，个人缴费比例确实不高，基金主要来源于财政补贴。但问题在于，居民医保和新农合保障的对象主要是未成年人和非从业的城镇居民，为弱势群体提供补贴正是国家基本职能之一，同样不适宜以“减轻政府和企业负担”为理由，推脱到个人缴费上……[详细]
从财政支出角度看，目前社会保障支出占我国财政支出12%，远低于西方国家30%-50%。从医保基金本身管理、结存率状况上看，2011年城镇基本医保基金结存率超过20%，远高于一般合理水平的10%；新农合年结存率也超过16%，两者都不存在资金紧张不够用的问题。
长远而言，提高个人缴费比率可能是大势所趋，但在提高个人缴费前，需要先实现三个前提以达到公平、合理及可行：首先，提高医保基金使用模式，避免大量资金结存浪费；第二，政府提高医保投入比率；第三，废除公务员的医保优惠，实现医保制度真正公平……[详细]
人社部否认提高医保个人缴费比率
作为我国医保主体的“城镇职工医保”，主要是由职工缴纳工资的10%左右构成，其中企业缴纳7%-8%、个人缴纳2%左右，这个2%即为个人缴费比率。个人缴费才是个人缴纳的医保金额，居民、新农合医保主要由国家补贴和个人缴费部分组成。[我要了解更多医保问题]
广州市人社局7月20日发布过《关于调整广州市城镇居民基本有关规定的通知（征求意见稿）》，计划从今年9月新的缴费年度起，将未成年人及在校学生、非从业居民、老年居民的医保个人缴费标准，分别从80元、480元、500元人民币提高到120元、1000元、1000元，涨幅高达50%至108%……
广州市人社局称，提高居民医保缴费标准的一个重要原因，是广州居民医保基金已出现收不抵支，医保资金缺口1.3亿元，亟须通过调整筹资标准加以解决。但这一说法受到了群众质疑，有专家指出，资金出现缺口不应由居民埋单，而应由政府兜底，居民医保缴费大幅提高并不合理……[详细]
对于一下子将居民医保缴费提高这么多，广州市人社局医保处处长张学文表示：在广州市现有的经济水平下90%以上的居民可以承受。然而问题在于，缴费水平提高后的广州居民医保，老年人口、非从业人口的缴费金额远超北京、天津、上海；而享受政府补贴又远远落后。
对于公平性的质疑，人社局称与社会状况有关，原因十分复杂。而且，他们认为并非缴费提高，待遇就要提高，这更令群众无法接受。。一部分人不缴纳医保却享受、甚至享受超额医保待遇；以及各种医保制度相互隔离、配置不当，才是医保缺口的两大根源……[详细]
鉴于民众反响较大，广州8月4日宣布临时叫停上调居民医保缴费额，表示将进一步论证完善相关政策，至于基金缺口问题，主要责任仍将由政府承担。鉴于在公开征求意见期间，公众较集中地对个人缴费标准调整发表了意见，对此人社局将进一步充分论证，提出更加科学、合理的方案。
根据最新报道，中国人社部和全国总工会此次讨论“社会保险法配套规章”，准备调高医保个人缴费比率并不涉及调整缴费比例的具体措施，而是为地方政府的调整行为提供规范。但广州的失败教训已经表明，只有医保制度实现了公平和统一，提高个人缴纳标准才能得到社会的广泛支持……[详细]
广州医保曾试图大幅度提高缴费 
人社局称提高缴费九成人能承受
广州的改革最终被迫宣布暂缓
国务院医改办副主任徐善长分析指出，要使大病保险达到实际报销比例50%以上，全国平均来讲筹资水平大概在40元左右。全国基本医保的结余2011年人均55元，累计结余人均133元，所以要实现大病保险从结余里面拿出人均40元左右，目前不存在任何问题。
新政出现后，对多数人而言确实有可能减轻很大的负担。然而，目前群众还没有真正开始享受到新政策的好处，如果就开始张罗提高个人医保缴费比率，新政策在许多人眼中，恐怕就会被视为政府为了收更多钱而抛出的“鱼饵”，因为毕竟需要动用到大病医保的，只有10%左右的医保参保人……[详细]
除此之外，我国目前医保政策把很多药和检查项目排除在报销范围以外，就算有了大病医保，甚至把报销比例提高到100%也无济于事。比如得了淋巴瘤，标准的治疗药物是美罗华，每支2.5万元，，经常需要进行的检查是PET/CT，每次1万元，但这些项目都没纳入医保的报销范围。
在大病医保新政出炉的前提下，要实现医保基金的可持续性，核心任务应该是尽快建立公平、统一的医保制度。所有的人，不管是公务员体制内还是体制外，都需要按统一的标准缴纳医保费用；无论职业和身份，都只能享受规则规定的医保待遇……[详细]
大病医保是医改的进步之一
但医保还有很多需要改善之处
