果断收藏！医护人员必看：教你识别潜在高危人群，远离医患纠纷

　　远离医患纠纷第二步：识别潜在高危人群

　　国外成熟地对医院暴力极端事件做过风险评估：患者表现激动或不安、患者出现抵制建议的行为、患者存在威胁或暴力行为史、患者的朋友或者家属出现暴力行为、有药物或酒精滥用史等等。

　　医政管理专家上海中山医院杨震，对近些年恶性伤医事件犯罪嫌疑人的身份特征作了一个概括：慢性（重大）疾病无法治愈、经济拮据、家庭矛盾、社会支持不足、信仰缺失、性格缺陷、不同程度的心理障碍等。

　　平顶山心医堂工作室心理咨询师、督导师、临床心理学博士许允刚的研究提示，以下三类人群存在潜在攻击行为，要特别警惕并加以及时识别：

　　?人格缺陷或者患有人格障碍，这类人存在偏执型性格，他们遇事固执己见，认死理，一点小事就斤斤计较，不能释怀，做事不计后果，容易被激怒、冲动、过激，报复心理强是他们最大的特征。

　　?因病导致的心理障碍，如疑心病或抑郁症。尤其是严重的疾病久治不愈，心生烦恼，长期不能释怀而患上抑郁症。中度以上的抑郁症患者一般都有不想活的想法，严重的抑郁症患者一般有两种极端行为，即向内和向外攻击行为，伤害自己——自杀自残是向内攻击行为，伤害他人——伤人杀人是向外攻击的行为，此人显然是向外攻击型。

　　?仇医恨医心理。这种心理可能与其成长经历或生活环境有关，由于这种病态心理的存在，导致其不信任医生，总怀疑医生在害自己，当医生的治疗行为和诊断结果不合自己的心意，医生又没有很好地给予满意解释时，继而产生怨恨报复心理，最终实施伤医行为。

　　对医疗纠纷和恶性事件的防范，如果没有管理者和医务人员观念、意识和行为上的根本改变，是谈不上重视的。

　　纠纷发生是有一定的规律性，人群也有一定的聚集性。如果医院能建立纠纷预警机制、排查和分析机制，开展重大医疗纠纷隐患排查，深入研究医患纠纷发生规律，掌握规律，又能提前摸清高危人群，及时发现矛盾苗头和趋势，对高危人群及时和针对性地干预，就可将纠纷隐患消灭在萌芽状态，避免许多纠纷，对和谐医患关系、保护医患双方的利益利莫大也。

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