廖仲星：中美患者放疗接受度差异大 放疗安全需注意

　　放射治疗做为癌症治疗的三大手段之一在中国患者心目中地位并不高， “事实上，放疗是一种非常安全、有效的治疗方式”，M.D.安德森癌症中心放疗肿瘤科主任廖仲星教授在2015湘雅－M.D.安德森国际肿瘤医学论坛暨M.D.安德森癌症中心放射肿瘤协会/Fletcher学会年会上如此表示，放疗的相关宣传教育和安全保障仍需医生们不断努力。

　　放疗可应用在癌症各阶段

　　中外患者接受程度差异大

　　有数据显示，70%的癌症患者都需要进行放射治疗，但在中国接受了放疗的患者不到3成。对此情况，廖仲星教授表示，中西方患者对放疗的接受程度的差异是存在的。在美国，至少65％-80％的患者会在治疗过程中接受放疗，不管是早期还是晚期的病人，放疗都有它的作用——早期根治，晚期姑息。

　　廖仲星认为，这种差异产生的主要原因不仅在于中国患者对放疗有一定偏见，还在于相关学科的医生教育有待加强。她说，“在美国，医生对放疗的作用认识度较高，多学科综合病例讨论非常常见，如果患者指征适合放疗，不管是哪个科室的医生都会进行建议。但在国内，这种多学科协作的模式仍在起步期。”但她认为现状很快能得到改善，“以前，放疗年会三年才开一次，近年已是年年开”。

　　放疗安全有效

　　医生仍需特别注意质量保证安全

　　据调查，患者不接受放疗的主要原因是担心副作用。廖仲星解释到，放疗做为一种治疗手段与其他手段相比，安全程度并不会有差别，而在于不安全的因素不同，常规的放射治疗可以说是非常可靠的。而且由于技术的进步，放疗的安全性再次得到了提升。以往，为了不漏掉肿瘤会放大放射治疗范围，副作用较大，但现在由于有影像引导，生物标记等技术手段，放疗愈来愈精准，肿瘤的局控率明显提高，正常组织的放射损伤减少。同时，放疗的效率也很高，如果以反应性计量， 放射治疗对实体肿瘤的反应性至少85%。

　　但是，放射治疗的安全仍然需要医生们特别注意。廖仲星在年会主论坛中做的《放射治疗的质量与安全》演讲中特别提醒，“ 从放射治疗剂量、机器的调试，延伸到标志物如何寻找，靶位如何精准控制，乃至病人的摆位以及治疗过程中机器的质量控制……”都需要医生们注意。