在医学界一直流传着这样的一句话:“金眼科、银外科、马马虎虎妇产科、千万别干小儿科。”年初,应对全面二孩后的“婴儿潮”,全国儿科急诊全线“爆棚”,一些医院甚至濒临“崩溃”等儿科医生荒出现的问题,正好印证了这句话。
面对儿科医生紧缺的局面,2016年2月,国家卫计委连续发布“拟恢复儿科学专业本科招生”、“加强儿科学人才培养”、“完善儿科薪酬体系”等激励政策。然而,拯救儿科医生人才危机的呼声仍然没有停止。时值两会期间,不少的政协委员、人大代表,纷纷提案出招。
针对全国多地出现儿科医护人员紧缺的现状,多位政协委员提出要尊重并呵护现有儿科医护队伍,提高儿科医护人员的职业荣誉感和行业吸引力,引入社会资本来加大儿科医疗服务供应。
儿科医生待遇太低 提高行业吸引力迫在眉睫
“尽管恢复本科招生可以储备儿科后备军,但是破解儿科医生荒,根本之策还是要建立以行业需求为导向的医学人才培养供需平衡体系,改善现有不合理的儿科医护待遇,稳定现有队伍,不断吸引新的人才补充。”上海第二军医大学第三附属医院生物信号传导研究室主任医师、中国工程院院士王红阳在聚焦儿科困境时阐述了自己的见解。
对此,全国政协常委、农工党中央副主席、上海儿科医学研究所所长蔡威也指出,如果儿科职业风险高、负担重、待遇低、医患矛盾多的现状不改善,人们为什么要选择做儿科医生?就算学了这个专业,日后也会改行。关键还是在于提高儿科医护行业的吸引力。
考虑到儿科医生在病人身上花费的时间、耐心和精力都要比成人多得多,全国政协委员、北大第一医院副院长丁洁表示,建议适当上调儿童诊疗费,增加的部分通过扩大儿童医保报销范围、提高报销比例等措施来弥补,同时制订针对儿童医院、设有儿科的综合性医院的专门补偿机制,缓解当前儿科“亏本经营”的窘境。
儿科资源高度集中 放开限制让医生自由开诊所
儿科纵然有着巨大的市场需求,竟然少有综合医院愿意开儿科,更少有医生愿意干儿科。导致儿科资源高度集中在儿科医院,儿科医生荒、患儿看病难愈演愈烈。除了提高待遇,代表和委员们也认为应该加快儿科医生的流动性,全国人大代表,江西省卫计委主任、党组书记李利认为,要在3-5年内取消儿科编制限制,让医院根据实际情况自行决定所需儿科医生,让更多的人愿意成为儿科医师。
针对儿科资源分布不均的问题,全国政协委员、复星集团董事长郭广昌也提出,要彻底解决儿童看病难的问题,还得从加大医疗服务供应入手,在体制机制上破题。建议鼓励和引导社会资本以多种方式提供儿科医疗服务;全面发挥互联网功能,探索设立儿科互联网诊所、医院等。
医生开诊所,可以实现资源使用最大化,在世界主流国家都是最基本的权利。但遗憾的是,虽然经历了三十多年的市场化改革,医疗却依旧保留着计划经济的制度和管理思维。放开对儿科医生的限制,或许是当前的一种可实施的办法。对此,全国政协委员、望京医院骨科主任温建民表示,应该放开对儿科医生的限制,让儿科医生自由地开诊所。
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