钟南山：每年350万吨地沟油上桌 你们很可能吃到

　　 谈新型冠状病毒

　　记者：英国的冠状病毒会不会导致非典的情况会再大爆发？香港或者在内地的地方，如果真的有案例的话，应该是怎么应对呢？另外那个灰霾天气现在会对传染病有一个大的影响吗？你会建议香港人会戴口罩，还是会有其他的方案去预防这些东西？

　　钟南山：在英国出现的冠状病毒是很类似SARS的，但是不是完全等同的。冠状病毒最近在沙特、中东出现，在英国最近也出现。我想它的情况有一点像流感，流感可以是H5N1，也可以是H1N1，不同类型。冠状病毒是整个家族，可以是这种冠状病毒，也可以是那种冠状病毒。我觉得这种冠状病毒以前可能就有，只不过我们现在更加重视了。以前我从医四十年了，每年都有一些病人因肺炎死去，也不知道什么原因。现在因为有SARS以后大家很注意找病原，所以到现在为止还没有很明显的人传染的迹象。另外，假如出现了这样的情况，首先最有效的办法就是隔离。我不认为这种冠状病毒会像SARS一样发生。刚才你讲的灰霾天，戴口罩是一个备用方案，但是最重要的还是根本根治它的来源，口罩怎么戴呢？因为有少数，在北京，在四级污染，在五级污染，六级污染这样的情况下戴口罩还是可以有一些帮助。但是戴医用口罩大概PM4以上的都可以预防。

　　谈乡村医生

　　村医不敢退休 没医保劳保活不下去

　　从1月份到现在，我和我的几个朋友，做了两个调研。每个都是一万字的调查报告，一个是黑龙江双城市，一个是广东的兴宁市，我亲自跟这几个乡村医生座谈，我们谈得非常好。我当时很感动，我回来写了一个建议，村医全国600多万，这个村医是三无人员。第一没有职称，无法晋级。第二缺乏培养教育。第三个没有养老保障。他们没有纳入基层的城镇编制里。所以没有医保劳保，没有养老，他们都跟我说，他们是不敢退休的，退休他就活不了了。

　　第一，他们没有身份，医保、劳保什么都没有。第二，他们收入低，收入来自三方面。一个是国家的补助，在广东一年有一万块钱，国家的补助。还有他行医的收入，就是打针、看病的收入，在广东一次十块钱，包括药。另外就是药物的加成，黑龙江那个大概三千三一个月，在兴宁市大概三千六这样子，但是这里头有一个很重要的，黑龙江药物的加成占他们收入的60%，所以要是零差价以后就更难了。在广东兴宁市接近30%还不错，但是30%要是零差价也没了。所以零差价要是贯彻到村医，他们就很难活了。

　　首先要给他们一个身份，让他们纳入到真正的乡村的医务人员的编制，可以经过考核，一些实在不行的就淘汰。现在很多人不愿意当村医，在兴宁市罗岗镇，三十个村医，其中超过六十岁的占了15个，其他都快到60岁，面临后继无人了。还有一部分有自己的村卫生站，那个站就在村医自己的家。所以我觉得这些人被边缘化了，我们搞新农合，搞医疗，没有很好的考虑他们。

　　另外是养老，政府补贴最好直接打到村医的帐户，现在补贴七扣八扣没多少的到他们那儿。我说央视搞这个最美乡村医生目的是什么？最重要你要点出来，点出来政府要起什么作用，政府要支持这一块。

　　谈基层医疗

　　记者：您特别关注社区卫生，去年2012年北京市整个看病总量是社区只占了三分之一。大医院还占了三分之二，医改三年来对社区医生的培养到底状况怎么样，存在哪些问题？

　　钟南山：首先第一个问题是社区医生，这是一个系统工作。大学生到基层要让他们能看到前途。在美国，哈佛毕业中50%医生是当社区医生的。他们觉得很光荣，有发展方向。在中国除了待遇低，设备差以外，更没有前途，但这是一个慢慢转变的过程。

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