黑龙江医改成果惠及百姓

　　为确保城市社区基本公共卫生服务项目得到有效落实，鸡西市采取政府购买方式，把9类21项公共卫生服务细化为115个服务点，使每一个公共卫生服务项目有具体内容、有操作标准、有质量要求、有购买价格，便于医疗机构实际操作和管理部门业务考核。

　　每年两次组织专家组对基层医疗卫生机构公共卫生服务目标完成情况、组织管理水平、社会效益等进行绩效考核，对考核达标单位兑现政府购买资金，对工作突出的给予奖励，对不达标单位待整改到位后再兑现政府购买资金，对于连续两年不达标的，取消政府购买资格。通过激励约束机制，调动了社区卫生机构开展公共卫生服务的积极性。

　　居民对社区卫生服务机构的满意率达到84.5%，健康教育知识知晓率达到71.2%。去年，市政府对10所工作突出的社区卫生服务机构给予了奖励，发放奖金30万元。对4所工作不达标的社区卫生服务机构实施了限期整改，缓发、减发政府购买资金的处罚。

　　整合卫生资源提高利用率

　　公立医院改革实现突破

　　七台河市为了加快公立医院改革的步伐，2010年，制定《七台河市区域卫生规划》和《七台河市公立医疗机构设置规划》，建立分工明确，结构合理的医疗服务体系，形成公立与非公立、营利性与非营利性医疗机构共同发展，综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构相互协作的医疗服务格局。重点加强县级医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设，提高了医疗资源的利用率。

　　七台河市人民医院、七煤总医院充分发挥各自优势，科学确定发展方向，打造区域医疗服务中心;加大对市妇幼保健院基础设施建设和人才引进力度，打造妇婴保健治疗中心;市中医院重点以中医骨伤、肛肠、康复为主，打造具有中医特色的治疗中心。县人民医院增设老年病、慢性病等治疗项目，提高传染病防治，急诊急救能力，打造基层医疗服务中心。

　　为调整优化公立医院结构布局，异地新建2.1万平方米市妇幼保健院，填补茄子河区没有市级医疗机构的空白;异地新建2万平方米市中医院，解决因沉陷区、棚户区改造新建小区15万动迁居民就医问题;异地新建120急救中心4000平方米，解决市急救中心用房不足、功能不全、流程不合理的问题;扩建市人民医院业务用房3万平方米，增加床位300张，解决功能不全，服务能力较弱的问题;扩建七煤总医院业务用房2.4万平方米，增加床位300张，缓解群众住院难的问题。

　　全面加强社区卫生服务体系建设。将3个区级医院，8个矿医院全面转型为社区卫生服务中心，到2010年全市将完成34个社区卫生服务中心、246个社区卫生服务站规范化建设，社区卫生服务覆盖率达到100%。重点加强基层医疗机构能力建设。

　　关键词　建设

　　把基础建设的重点放在基层，重点启动实施了458个基层医疗卫生机构建设项目，完成投资5.36亿元。

　　基层医疗建设提档增速带来就医新气象

　　家住哈尔滨市的72岁老人刘宝桃患心血管疾病已经多年，除了受本身疾病的困扰外，看病难、看病贵更是成了她的“心病”。老人无奈地告诉记者，“平时坐车去医院要半个多小时，到了医院挂号、看病、拿药又要排队等上半天，每次都要花上好几百元。”

　　去年底，一座崭新的社区卫生服务中心在老人的居住处附近投入使用，这让她的“心病”终于解开了。

　　“现在好了，去社区卫生服务中心看病、拿药、输液都很方便，而且药价要比医院便宜不少。”刘宝桃老人高兴地说。

　　硬件建设增速

　　“社区卫生服务中心的投入使用，可有效地为当地居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育指导等医疗保障服务，方便了群众就医，减轻了就医负担。”省卫生厅医改办相关负责人对记者说，“新医改启动以来，我省提出打造十五分钟医疗卫生服务圈的目标，按照一个街道建立一个社区卫生服务中心，中心覆盖不到的地方每万名居民设立一个社区卫生服务站的原则，逐步实现社区卫生服务全覆盖，目前，全省社区卫生服务中心的建设目标已全面完成，标准化社区卫生服务中心覆盖率达到九成以上。”

　　社区卫生服务中心建设的显著成效，只是我省加快基层医疗服务体系硬件建设的一个缩影。

　　为解决基层群众“看病难”问题，我省同时积极地开展农村医疗卫生机构的建设和改造。

　　在齐齐哈尔市友谊乡前进村新建的村卫生所里，记者看到，诊疗室、药房、健康教育室、注射室一应俱全。卫生所的陈良医生告诉记者，近两年，政府加大投入建乡镇卫生院，眼下已基本实现了“小病不出村，常见病不出乡，急危重病及时转诊”的目标。

　　据介绍，目前我省已全部完成基层医疗服务体系基础建设项目的论证与审批，建设的其它各项准备工作也已全面展开，去年投入5.36亿元新建成的64所县医院全部达到了外观形象装饰、服务形式、医务人员标识、护理模式、收费标准等“十统一”。

　　为加快全省基层医疗服务体系硬件建设，使医疗硬环境得到根本改善、优化，今年，我省在去年的基础上，将再度支持32个县级医疗机构、95个社区卫生服务中心、40个中心乡镇卫生院、180个村卫生所建设，不断满足广大群众的卫生服务需求。

　　软件建设提档

　　“大医院人满为患，基层医院门可罗雀，这既有群众就医的心理问题，但更重要的是一些基层医院服务水平不高。”省卫生厅医改办相关负责人表示，加大基层人才培养力度，以大带小，以上带下，将有效整合城乡医疗卫生资源、提高配置效率、促进均衡发展，从根本上提高基层医疗资源的整体运行效率和服务水平。

　　为提高全省基层医疗卫生服务质量的“含金量”，我省与有关部门密切配合推进基层医疗机构人才队伍软件建设，努力使基本医疗服务档次得到提高、功能得到强化。

　　据了解，我省在初步起草拟定全省基层卫生人才队伍建设规划，明确了基层卫生人才队伍建设的目标、原则、任务的基础上，确定并完成了全省35所三级医院与90个县级医疗机构的长期对口协作对接。

　　同时，大力实施人才培养计划，通过学历教育、在职培训、拜师学艺、脱产进修等多种方式，已在岗培训县、乡、村卫生人员4千余人次，实施、推进旨在培养选树县区级、乡镇(社区)级、村级三个层次、涵盖医疗卫生、卫生管理、公共卫生、中医中药四个方面的龙江基层“名医”队伍建设，全面提升了我省基层医疗卫生服务水平。目前，我省已选树县区级“名医”138名、乡镇(社区)级“名医”51名、村级“名医”28名;按照国家全科医生培养要求，已完成社区全科医生培养2515人、护士2704人。

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