本该在2009年底出台的“公立医院改革试点方案”,现在在卫生部的日程上,不得不推迟——这一点,卫生部党组书记张茅亦不讳言。全国不同地区的公立医院复杂的权属关系以及随之而来的补偿机制不到位,是令“方案”不得不向后延期的主要原因。(1月11日《济南日报》)
看病难、看病贵,这两个时刻缠在公众身上的包袱,一直让政府很头疼。为了解决这两个问题及其衍生的因病致贫、返贫问题,政府采取了很多措施。然而,受当前医院管理体制的制约,往往收效甚微。而公立医院改革,万众期待,却因为“缺钱”而搁浅,着实令人伤心。在我看来,改革就意味着有一大部分医疗资源要走向公益,既然不从公众身上赚钱了,一些“亏空”也就是说要由政府来埋单了。现在突然说补偿机制不到位,貌似政府在“撂挑子”。
当前,医疗问题之所以成为普遍的社会问题,就是“以药养医”已经严重触痛了公众利益。救死扶伤本是医疗机构天经地义的职责,可偏偏有人想方设法从病人身上敛财,一些医生也因此丧失了最起码的医德——对症下药。
无庸置疑,市场经济条件下,医院既要提供良好服务,减轻公众负担,又要维持正常运转,确实有些难度。但是医疗行业应当是不折不扣的公益事业,从来就不应当成为商品。可事实上,医疗已经在成为商品,甚至比商品还暴利。这种理想和现实的强烈反差,自然需要政府来抹平。
健康所系,性命相托。对于医院来说,病人的生命及一生的幸福都寄托在这里。如果乱开处方、开大处方,而给病人增加不必要的负担,医生就有可能成为害人的“刽子手”,医院也就失去了“救死扶伤”的本质属性。尤其是在发展成果共建共享的中国,医院根本就不应该成为一种营利机构。在此环境下,掌握着较多医疗资源的公立医院,理应在改革中甘作表率雷厉风行,造福大众;同时,政府应当敢“出血”,而不是怕出钱,说没钱。用网友的话说,“公款吃喝、建豪华办公楼、买豪车有钱,补偿医疗没钱,蒙谁呢?”
南丁格尔曾说,“勿为有损无益之事,勿取服或故用有害之药……务谋病者之福利。”我认为,公立医院改革压根不是钱不钱的问题,而是某些掌握话语权或核心资源的人诚意未跟到、境界未达到、决心未下到。仅此而已。
(责任编辑:麦伟贤)
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