机遇与毁灭并存的互联网+医疗时代 谁将幸存？

　　在保守且相对封闭的医疗健康领域，恐怕再没有什么比应用互联网带来的影响更为深远了。

　　按说，互联网涉及医药行业的历史并不算太短，从第一家网上药店出现到现在，已经走过了十多年的风雨征程，而即使到了现在，网上药店的发展也随着政策的偏移摇摆不定，还有大量的药品生产企业很排斥自己的拳头产品“涉网”，其理由则是开放的互联网售药会严重影响其产品的区域渠道营销格局。至于更进一步的“医疗涉网”，相对多的业内人士认为，其发展前景和对行业的影响会比“药品涉网”更小、更曲折。

　　互联网医疗的快速发展 或将导致医药批发企业遭遇灭顶之灾

　　但思享广告创始人李卫民和辉瑞投资有限公司的副总裁吴锋对此则持不同的意见——

思享广告创始人李卫民

辉瑞（中国投资有限公司副总裁）吴锋

　　李卫民在2016年于贵阳召开的“互联网+医疗高峰论坛会议”期间接受39健康网编辑采访时表示，随着健康大数据和互联网医疗的发展，势必会对医药健康行业产生根本性的冲击，将会崛起一批新兴的企业和商业模式，淘汰一批现有、看起来“不可或缺”的企业，而很可能最快被淘汰的，正是上文中所述的“区域医药产品渠道商”，也就是俗称的医药流通产业中的一大主体——药品批发公司。

　　健康大数据和互联网医疗属于医药产业中的医疗领域，药品批发在在药品销售领域，为什么前二者的迅猛发展会间接淘汰掉后者呢？

　　李卫民表示，这要从健康大数据的特性来展开说明，大数据应用主要体现在以下几个方面，第一是群体的健康值数据，比如糖尿病患者在全国人中有多少是正常和异常的，这很容易理解，收集上来每个人的健康数据，一目了然，相关的监管部门和医药服务机构可以通过这样的数据对医药进行调整；第二是单个人的健康数据比对和分析，你的健康特征数值和最优的、健康的数值进行比对，正常、异常、可能疾病都一目了然，如果你购买了相关服务，就可以精准的对你进行健康指导和诊疗建议；第三是某疾病领域的学术分析，几年来该疾病是否有变化，发病率、治愈率等等有什么变化，数据支撑医学技术的发展；第四则是患者的个体化治疗方面，健康大数据会记录每个患者的疾病周期、病情变化、医生医嘱、用药经历等，医院和专业的疾病健康管理公司会根据每位患者的具体情况进行有针对的精准治疗等。

　　给“药品批发公司”致命一击的恰恰是第四种应用，随着医改进程的加速和互联网医疗及健康大数据的发展，医药分开已经是大势所趋，未来医疗行业很可能会回归到单纯的医疗本身，互联网医院和电子处方的出现，已经不再局限患者必须在医生本身所隶属的医院购买药品，自由度大为提升。患者可以通过电子处方在零售终端购买药品，也可以通过网上药店网购药品，甚至可以根据医生处方的建议，直接到由营销资质的药品工业企业旗下自营的药品销售公司网购药品，患者购药的自主选择权大为提升。

　　而对应的，药品的销售提供方也会呈现出多样化的局面，药品零售店、网上药店，甚至旗下有药品销售资质商业公司药品工业企业，也可以通过健康大数据的调用、分析，进行精准的产品营销，至于配送，当前业内正在热议的如顺丰等第三方药品物流公司完全可以替代传统的药品商业流通渠道。甚至可以说，在未来的医药产业中，只有终端零售商和物流公司，将不再存在药品批发商生存的土壤。

　　互联网医疗快速发展 或将催生一大批新兴企业迅速做大

　　不要以为这一切还很遥远，想想看，随着物联网的发展，可穿戴设备就可以积累各式各样的数据，很多指标会通过你睡的床、吹的空调传输出去，睡眠时间和身体即时状态会通过物联网收集起来得到数据。所以未来数据一旦积累起来以后，过去觉得做不了的事情，将来做起来都很简单。

　　当然，这一切实现的前提一方面需要建立在互联网医院和健康大数据的稳定发展和数据互通上，另外一方面则也需要相关配套企业的出现和发展上，这类企业则就正是将受益于互联网涉医的新兴企业，如数据汇总和整理公司，这类公司发展到最后必将是国家级的，否则无法支撑起庞大的数据收集和汇总能力；还有数据分析公司，此类公司发展的方面则将呈现多样化，如全科的家庭医生类型，对基础数据进行分析并进行导诊服务；如专科的专业度极高的专业健康分析公司，由专家领衔对初筛后的健康数据进行疾病分析，并给与一定程度的诊疗建议和会诊建议；如当前百花齐放的各类慢病管理平台，发展到最后，则很可能成为某一疾病领域的专业康复服务公司；如第三方药品物流公司，承建起覆盖很大区域的配送网络和体系，为医药工业企业和患者搭建起互通的桥梁等。当然，还有目前来看有些“生不逢时”的健康管理类公司，在健康大数据和互联网医药的支撑下，将真正迎来属于自己的春天。

　　互联网医疗的火速发展 已经促使医药工业企业改变营销策略

　　而吴锋的观点和李卫民相比，显得不太激进，但据其介绍的行动，则充分体现出辉瑞的先人一步——随着互联网医院和相关医疗模式的发展，辉瑞已经开始着手调整其药品营销布局了！！！互联网医疗对于药品工业的影响可见一斑。

　　吴峰向39健康网编辑介绍说，辉瑞是全球第一大的研发性的公司，非常重视基层医疗市场，目前在中国的市场中发展已经有20多年，销售队伍大概有一万多人。在很多的基层市场内，辉瑞也无能为力，我们不能再招几万人来扩大县级医院。所以想利用互联网医疗给我们制药公司在市场方面，特别是基层市场带来便利。

　　辉瑞非常关注互联网医疗的发展，在过去两年里组织了很多国内外的创业公司一起召开相关的研讨会和分享会。我们一起来探讨，从中找一些对市场有帮助的案例。这几年也做了很多相关工作，去年在卫计委签订了县级医生培训和学科建设，每天晚上大概上线有4、500人，很多医生都在积极的提问。另外我们还跟部分基层政府部门合作互联网+慢病管理模式，对病人进行检测，然后得出结果分析。

　　辉瑞一贯和擅长的营销模式是学术营销，以前在进行学术营销活动时，需要划分各个区域，在这个区域内很费劲的将所有相关的医生都邀请过来，进行学术的宣贯，费时费力，而且这样的模式还只适合大的区域和大城市，基层市场由于过于分散，想进行类似的活动都力不从心。但有了互联网医疗和医院之后，通过在线的模式，一个专家进行新诊疗模式和新药物的学术演讲，理论上可以影响和宣贯给无限多的基层医生。之前我们的一线工作人员一个人覆盖到100位医生已经差不多的极限了，但如果通过互联网手段，我们的一线工作人员的工作覆盖能力会得到无限提升。在面对这样的新市场形势，辉瑞已经开始展开了相对的布局。

　　除了对于自身公司造成的影响之外，吴峰还认为，互联医疗在以下几个领域可以帮助基层医疗：

　　1.医务人员能力培养：远程培训课程，提升基层医技水平。

　　2.互联网诊疗体系：其实过程当中解决了基层疑难病症的诊治，也让基层医生学习和积累经验。

　　3.互联网为基础的急救体系：目前在急救方面，很多病人在没有到医院之前就死于路上。即使很多病人到医院以后，很多医生只听到救护车的声音，根本不知道是什么病，如果可以将病人的信息输送医院，医院提早准备，就可以极大的解决。

　　4.医疗信息标准化：国外有一套系统，一个病人身上贴了一个芯片，你回家感觉不舒服，按一下芯片，通过数据信息反馈给家庭医生，准确率达到95%以上。

　　5.医疗大数据管理：首诊在基层，收集、汇总健康大数据，在医疗资源调配和疾病管理方面有很大助益。

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