三.流感疫苗有用吗?
许多科学家持肯定意见,甚至认为“流感疫苗是预防流感唯一有效的方法”之说,在中国大众健康媒体上也随处可见。他们有什么理由这样说呢?
第一, 传统共识:接种疫苗是预防特异性传染病普遍有效的方法,如牛痘、破伤风、肺结核等疫苗的作用是有目共睹的。
第二, 流感特性:流感病毒每年会发生变异,所以流感疫苗要每年打。将要流行什么病毒?没有人确切知道,所以就看决策者的智慧了。一般来说疫苗的组成包括三个考虑:去年的甲型流行株(因为时间最接近,则推理为变异最小);近年或近10年来流行概率最多的亚型(2007年美国的流感疫苗中没有H1N1,只有两种不同时间的H3N2就是基于这样的考虑);当地流行的乙型病毒。
第三, 动物实验:在实验室里为动物接种流感疫苗,对去年流行过的病毒有效率高。而对未来流行的新病毒无法预先实验。
第四, 统计学数据:最近各家健康网络转载了《健康报》记者郑灵巧访问某权威专家的谈话,特摘录如下: “问:到底打疫苗有没有用?答:我想通过媒体传达的意思是,人家说打一针还会发烧呢,到底有没有用?在中国没有严格循证医学证据,在日本和美国都有50年的正反经验,日本专家2002年在《新英格兰杂志》上发表了一篇文章,积累观察50年流感的发展情况,上世纪五六十年代日本与流感相关的肺炎死亡每年是1.2万人左右,七十年代,日本首次采用注射流感疫苗办法,八十年代,特别在1984年日本政府指令性政策全民接种流感疫苗,统计显示与流感样症状相关的肺炎死亡率降了四五千,差不多降低两倍至三倍,到1994年日本取消了指令性政策,到1998年至1999年又长到一万多。就是说在日本有严格循证医学经验,说明用了流感疫苗确实有用,特别是预防一些由于流感造成的死亡,可以明显减少。”
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