从中国血透发源地到高地，60年这家医院就干了一件事！

　　二十年只干了“一件事”：尊重和敬畏

　　盘点自己回国担任科主任的这二十多年，姜埃利教授坦言自己只干了“一件事”就是尊重和敬畏。

　　在二院肾脏病血液净化科，医生和护士的工作台面干净整洁，这个微小的场景背后也有一段故事。

　　从德国学成归来成为科主任的那天起，姜埃利教授就将“德式理念”在科室进行推行。

　　“我身受德国思维的熏陶，他们严谨的精神正是我们医疗行业迫切需要的东西。”在姜埃利主任看来，“德式理念”的核心是对患者的尊重和规则的敬畏，不论是医疗质量安全还是科研与教学都将从中获益。

　　不走过场，标准操作一点样都不能走……1992年推行“德式理念”因要求过于严格，姜埃利教授形容当时自己是大家最不喜欢的人。

　　20年过去了，所有的规矩都变成了自觉与习惯，大家真正看到“德式理念”带来的成绩，姜埃利教授如今变成了大家喜欢的人。

　　“对事不对人，我这样做肯定是对的，扭转大家的理念也需要一个过程。”

　　对于患者的尊重也被姜埃利教授植根在科室的日程工程中。

　　“病入膏肓的患者放弃治疗我们会选择尊重，在人文关怀这方面科室很讲究。安抚而不是不践踏，德国人在这方面做的特别好，这一点我们真正学到手了。”

　　如今，同行来科室参观学习，很多人都会当场决定派人前来学习取经，除了新技术之外，科室的管理也成为重要“加分项”。这点让姜埃利教授引以为豪。

　　“他们来我们这进修的时间都很长，我们这里值得大家学习的东西很多。”

　　要有“工程思维”

　　肾脏病是最为典型的慢病之一，探索对患者的管理成为业内的“新风向”。

　　在姜埃利教授认知中，管和理不是一回事，肾脏病患者的管理是个“大工程”，要进行分段，明确哪段是“重点工程”，不能主次不分一把抓。

　　“管的前提是理顺，理顺肾脏病患者的治疗线条。患者很多是医盲，管的时候就应该普及疾病、治疗知识，这样能提高患者依从性。患者的不同阶段、不同疾病治疗方法不一样，要注意个体的差异性，将管和理两个有机结合起来，才能形成有效、高效治疗效果。”

　　姜埃利教授认为，当前最为急切的是对医生进行“洗脑”，改变原有的思维和认知。

　　“不能再被动挨打了，理念要往前移。医生和好医生的区别在于前置，预防为主、干预治疗提前。医生的观念要转，不能应付日常工作。”

　　目前，二院肾脏病血液净化科在全市率先开展血液透析患者网络化管理，提出透析患者的五星管理模式，提炼患者的质量管理指标，总结数据，大大提高了血液透析患者的生存质量，并获得天津市卫健委攻关课题的资助。

　　中心血液透析患者最长生存时间为40年，平均透析龄为10年。作为天津市血液透析质控挂靠单位，姜埃利教授表示一定要真正起到示范带头作用，提升区域血压净化的整体质量，实现区域一体化、均质化。

　　科室主任说

　　问：京津冀一体化，对于科室发展来说意味着什么？

　　姜埃利教授：三地联动一体将会形成合力，实现对整个北方地区整体水平带动。通过质控联盟会议，大家取长补短共同进步。开放交流才能进步发展这是行业的规律，闭门造车只能落后。

　　问：在保证血液净化质量与安全方面有何经验？

　　姜埃利教授：安全是医疗的底线，“院感”是绝对不能触碰的“红线”，业内被曝出因为操作不当在血液透析时发生不良事件，这让人很痛心。安全和质量源于提前防范和责任意识，在我们中心通过有效的制度设计和执行杜绝群体性感染事件的发生。

　　问：科室可持续发展的动力和源泉是什么？

　　姜埃利教授：培养高素质的医生。这不是一句空话，医生影响患者，有什么样的医生就会有什么样的患者和治疗结果。另一方面要让医生有荣辱感和获得感，为科室发展凝聚人心。

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