美国“医院专业版”APP：让患者参与自己的治疗

　　今后，大家在浏览手机推送信息的时候，可能需要多留心了，因为你可能会错过医生的电子处方单。

　　在美国，一大波医院主导研发的新型“医院专业版”手机APP，正在投入使用，其目的在于帮助患者更好地管理自己的疾病、服用药物史、以及其他就诊信息。这种“医院专业版”APP将首先应用于手术患者的康复治疗，癌症患者病痛管理等专科项目。

　　与其他第三方机构研发的APP相比，“医院专业版”APP的最大优势在于医生能够直接参与、监督、建议患者日常的康复治疗行为。互联健康中心副总裁Joseph Kvedar表示，“我们希望这些应用程序能够集教育性和励志性为一体，能够陪伴患者坚持治疗，并且可以成为患者与医生之间的有效沟通渠道。”

　　同时，研究机构就艾滋病药物治疗，肠胃疾病和哮喘病的日常管理，以及如何防止心脏病突发等项目，对"医院专业版"APP进行了测试。测试结果显示，在医患信息沟通、规范患者康复治疗日常行为等方面，此应用程序能够较好地辅助医疗机构完善预警机制，有效减少急诊室的候诊人数，并节省医院相关开支。此外，通过与波士顿互联健康中心合作，研究人员针对"医院专业版"APP的实用性，在麻省总医院进行了试点测试，测试项目包括：预防血管栓塞抗凝血药物的使用，针对中、重度癌症患者的口服化疗药物管理。

　　具体来说，帮助患者进行“癌症疼痛管理”的专业应用程序叫做ePal，旨在帮助医生监督患者是否按时服用抗癌药物，协助患者对抗癌用药产生的各种不适反应的处理，比如恶心、呕吐等。使用ePal，患者不仅能够观看视频教学，向医生申请新的处方药购买，撰写服药期每天的感受，还能及时为患者解答服药疑惑。比如，如果患者担心服用止疼药会导致药物上瘾，那么通过ePal，医生可以向患者详细解释药物上瘾和药物增加耐受性的区别。

　　“通常，针对不同患者的具体情况，我们都会为其制定相应的治疗、止疼方案。但是，由于多种原因，用不了一个月的时间，治疗计划就难以继续实施，” 麻省总医院疼痛治疗部主任Mihir Kamdar说，“如果能过能够与患者建立多形式的沟通，治疗计划难以延伸这一问题将得到有效改善。比如，在患病初期，如果能够与患者进行多角度、全方位沟通，那么将能够有效地预测到患者未来可能面临的疼痛指数指标。这样，将更有利于医生对患者进行止疼治疗，并控制其恶化。”

　　“医院专业版”APP将提示患者一周登录3次个人账号，随时关注自身疼痛指数。同时，每次患者遇到突发情况，比如突然性的病痛发作，APP也会提醒患者登录个人账户，查看疼痛指数。此外，这种专业版APP还能够跟踪患者日常的真实行为，判断患者的疼痛指数是否有升级、加重的趋势，并且相应地向医疗机构发出预警、求救。

　　女子医学院手术室的首席外科医生John Semple博士表示， 早期实验显示此类“医院专业版”APP有效地减少了患者二次入院比例，同时也有效的节省了医院开支。同样，外科医生们也是此项新科技的受益人。比如上文中提到，患者可以通过"医疗专业版"APP创建就诊日记，除了文字性的感受外，还可以每天自行拍照上传关于伤口的愈合情况，成立伤口愈合组图。在手术完成后，通过阅读患者的日记以及浏览患者每天更新的伤口愈合照片，外科医生可以更好地判断患者的康复情况。这是因为，在传统就诊方式中，医生仅仅会在术后第一周和第三周与患者见面，观察其伤口愈合情况。而"医院专业版"APP则能够为医生提供日日更新的照片，这不仅能够有效缩短会面周期，为医生的再次诊疗提供更多的有效信息，还能辅助医生更准确的判断患者病情发展。对患者来说，通过手机程序，能够与医生建立即时联系，了解症状是否严重，是否需要立即入院就诊等。

　　最后，Semple博士总结到，“医院专业版”APP最大的好处在于：这项口袋新技术革新，让患者真正参与了自己的治疗过程，从而更有利于树立患者信心。

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