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春节提醒:胡吃海喝要不得警惕心脑血管病突袭

2010-02-15 09:38:00
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核心提示:万家团圆时刻,郑州市紧急医疗救援中心的电话声仍此起彼伏,每一个电话都连接着不幸。

  中午吃工作餐,仍然很虚弱。我突然问自己:“我能挺过去吗?我是不是要死了。”接着,这种可怕的感觉迅速增强,看着小餐馆里的碗、碟,我想这可能是最后一次用它们了;春节本想回老家看望父母,也许回不去了,他们一定很伤心;还有不少工作没做完,领导寄予厚望,辜负他老人家了。餐馆里人声喧闹,但声音好像隔着一层膜,并没有钻到我耳朵里。

  我控制不住这种悲观情绪,下午请了假,回家睡觉。坐在出租车里,外面的城市好像不认识了。那一刻,我觉得灵魂已离开身体,恐惧感更强了。

  到家时,我上完厕所,又返回卫生间,查看水龙头关好没有,看一遍,没有问题,关上门,但又疑心是不是看错了,再次查看,就这样重复了三四遍。天然气会不会漏气?我又去厨房,确认没事,但还是担心,又反复了三四遍。因为从事医学工作,我知道自己这种奇怪的举动在医学上叫“强迫行为”。我竭力控制自己不那样做,但控制不住。

  勉强安定下来,我昏昏沉沉睡了。醒来时,体力感觉好一点了。晚上还有应酬,我一口酒也没敢喝。我对他们的话题提不起一点兴趣,我在心里觉得,他们说的都是客套话。我也弄不清,是他们不真实,还是我的感觉出了问题。我开始出冷汗。

  我的这些感觉只能藏在心里,和谁说呢?和不同的人,保持不同的距离,这是人际交往的潜规则。我知道自己可能面临精神崩溃,但,我不能向任何人求援。晚上回家洗脸时,我清晰地听到了手机铃声,但跑到卧室一看,手机并没响。我知道,这是幻听。

  在这种不真实的感觉中,我度过了4天。当我与从医的朋友聊起这些事后,终于弄清,自己这种心理体验实际是慢性酒精中毒引起的人格改变。而停酒后,我的那些濒死体验,实际是酒精依赖患者戒掉酒精后产生的症状。

  多数酗酒者弄不清为什么会出现以上那些感觉,他们将其归之于某些诡异的因素。我今天把这种心理活动公之于众,希望所有酗酒者和我一起,戒!

  天寒地冻谨防心梗

  典型病例--服用抗生素后饮酒导致心梗在河南中医学院一附院心内科主任医师杜廷海的印象里,去年的大年初一是个耐人寻味的日子--该科一共接诊两名患者,病因、病名都完全一样。而且,与前年大年初一接诊的病例一模一样--"服用过头孢类抗生素饮酒"。

  去年大年初一下午两三点钟,心内科相差不到半个小时先后接诊两个急病休克男子,经诊断都是心肌梗塞。原因是由于感冒,一直服用着头孢类抗生素。一个是头天晚上服用的,另一个是当天上午服用的。经紧急抢救,二人都转危为安。

  令他哭笑不得的是,当他问病人"为什么服用过头孢类抗生素还要饮酒"时,第一个病人回答道:"隔那么久,还会有事儿?!"第二个病人回答道:"就一小盅呀,半两都不到。"

  "服用头孢类抗生素后饮酒,那么,中间一定要相隔至少三昼夜时间。"杜主任说,"大家一定要记住,服用头孢类抗生素后饮酒,饮一当十!也就是说,喝一两酒相当于喝了一斤酒。"

  心梗之于春节

  春节期间,往往天气非常寒冷,而且人们应酬多,有心血管病或高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、冠心病家族史、吸烟、饮酒等心血管病危险因素的人们,若不注意调整生活方式,就有可能受到冠心病尤其急性心梗的侵袭。据河南中医学院一附院心内科不完全统计,近期他们收治的急性心梗患者显著增多,是平时的两倍,其中不仅有中老年人,还有三四十岁的青壮年,有的因病情重、抢救不及时在院外猝然离世,很是令人惋惜。

  除了"服用头孢类抗生素后饮酒"外,天冷、吸烟、过劳也是在春节期间心梗突发的几大诱因。寒冷刺激不仅可使血管收缩,血黏度增加,冠脉血管阻力增加,造成心肌缺血缺氧,还会引起人们生活方式的改变,如膳食变化、活动减少、情绪低沉等,而这些也都会造成血液循环减慢。如此一来,就容易导致冠状动脉斑块破裂、血栓形成,引发心梗。

  再者,冬天因天气变化,人体抵抗力减弱,尤其老人易发生感冒和气管炎、肺炎等,而这些感染性疾病也容易诱发或加重心脏病,造成心梗及心脏猝死。因此,寒冷天气,有冠心病或冠心病危险因素者应注意防寒保暖,出门时最好戴上帽子、手套及口罩等,并根据天气变化及时增减衣服,在降温和大风雪等恶劣天气,减少外出和室外工作时间,谨防感冒。

  杜廷海还指出,春节期间,医学研究发现,暴饮暴食可以诱发心梗。

  如何避免心梗?

  对于如何有效避免心梗,杜廷海说,冠心病人不宜暴饮暴食,尤其是大鱼大肉不可多吃,因其易引起血脂升高。也不可过于劳累。心情不能大起大落。如果要出门,不能陡然出去,一定要在门边站一会儿,适应一下外面的温度才开步走。

  心梗有什么征兆呢?杜廷海说,如果感觉到突然剧烈胸痛或胸部憋闷,就应警惕了。这时如有速效救心丸或硝酸甘油片,一定要赶快服用,如不缓解立即送往医院,越快越好。

  血压波动引发中风

  典型病例——大年初二进医院王新志,河南中医学院一附院脑病医院院长、教授、主任医师。谈起春节期间脑血管疾病方面的典型病例,他说无非是中风。去年春节,他大年初二值班,就遇到了一例中风患者。

  老李,男,58岁,是个高血压患者,平时在郑州市交通路某家属院住,为了享受年味,去年春节他带领家人回市郊的老家过年,由于农村没有暖气,他受了凉,先是口角歪斜,再是止不住地流口水,他觉得很奇怪,心想都大年初一了,去看病多不好,就挨了一个晚上,不料到第二天起床,突然发现左侧身体使不上劲了。家人慌忙打120,进了医院。王新志教授正好值班,诊断他患了脑梗塞。

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杨秉辉主任医师 复旦大学附属中山医院  肝肿瘤内科

杨秉辉,男,教授,博士生导师。曾任中山医院院长,多年来从事肝癌的临床研究工作。曾主持国家科委“八五”科技攻关课题,负责编写我国“肝癌筛查的技术方案”,是我国肝癌筛查工作的主要开创者之一。1985年因“小肝癌的诊断和治疗”的研究成果,获“国家科学技术进步奖”一等奖,2001年因“肝癌二级预防的评价”获“上海市科技进步奖”二等奖等多项奖励。近十余年来积极推进全科医学在我国的发展,并热心医学科学普及与健康教育工作。兼任国务院学位委员会临床医学评议组召集人,中华医学会常务理事、全科医学分会主任委员、中国健康教育协会副会长、上海科普作家协会理事长等职。主编《肝胆肿瘤学》、《原发性肝癌的研究与进展》、《内科治疗矛盾》、《现代内科学进展》、《全科医学概论》等专著及《家庭保健百科》、《战胜癌症》等科普著作计50余册,发表学术论文150余篇、科普文章近千篇。

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