最近,城镇新区的东边新建设工地是李院长最不愿意去的地方。
李院长是内蒙古自治区通辽地区一家民族医院的院长,他的医院和当地的县医院相隔只有1000米。和只有一幢门诊、病房合一的综合楼的民族医院相比,有三幢楼的县医院明显气派得多。
新医改后,国家要建2000所县级标准医院,由于能多争取1000万元国家投入,2009年刚建完新楼的县医院近期又开始动工了。
“如果没有对中医院床位的限制,开工的肯定是我们。”1月21日~24日,《每日经济新闻》记者在通辽采访时,李院长无奈地对记者说。他和他的医院所面临的窘境,或许是众多中医院共同的担忧。
中医院入围少
病床数直接决定着医院能从财政中获得多少拨款。
为提高基层医疗卫生水平,卫生部负责人称,从2009年起,在三年内将重点支持约2000所县级医院(含中医院)建设,使每个县至少有1所县级医院基本达到标准化水平。中央财政预计有400多亿元投入到2000多个县医院的基础设施建设当中,地方还有相应额配套资金,后续还将投入相应的医疗设备。
由于原则上每个县只能申报一所医院,因此申报便成为了很多县级医院的重中之重。
“看到发改委的文件,我的心一下子就寒了,一算账相差太多。”李院长(化名)说。
新医改前夕,即2009年1月份,发改委联合卫生部和中医管理局发布《2009年建设项目中央专项资金投资计划的通知》,规定原则上10万人以下、10万~30万人、30万~50万人、50万~80万人的县医院床位数分别不超过100张、200张、300张、400张;80万人及以上可设置500张床位。县中医医院(含民族医院)的床位原则上按每千人口0.22~0.27床规划建设。
以李院长所在的民族医院为例,其所在的县人口总数为30万人,对应的病床数最多为81张病床,换算为建筑面积最多为6075平方米,总共能得1200多万元的财政拨款。而同样的人口,县医院能够拿到国家和当地配套资金共6000多万元。
由于争取到的扶持资金相差悬殊,两相权衡之下,他们县最终选择了县医院上报。
李院长并不是单独个案。在近日召开的全国中医药会议上,记者获悉,未来三年建设的2000所县级标准化医院的申报中,中医医院和民族医院获批的比例不到五分之一,个别省份甚至不到10%。
据了解,为争取更多资金,有的县医院不惜拆掉新楼重建,有的卖了医院后又重新迁到新址。
某省卫生厅副厅长表示,由于财政拨款数额相差悬殊,他们只有8家民族医院和中医院进入了2000所县级医院建设目录中,除了2家是当地上报的,其他的都是他四处打电话争取到的。
山东省中医管理局刘局长告诉《每日经济新闻》记者,山东省的中医院占比相对较高,80多个县级医院中,中医院有23所,但占比仍然不到30%。
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甘肃医改
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