养老院医务室13万元处方被指“天价”

　　质疑2乱用药品

　　用某药超一周却未做过相应试验

　　脂肪乳注射液医嘱显示的用药天数和用药量为：2003年5月12日至23日，12天，每天250毫升/瓶，应为31瓶;2003年9月14日至22日，9天，每天250毫升/瓶，应为9瓶。杨思纯两次连续使用该药品的时间都超过了一周，而该药的使用说明书上明确表明：“连续使用本品一周以上的患者，必须做脂肪廓清试验以检查患者的脂肪廓清能力”。但杨思纯证实在治疗期间他并没有接受过脂肪廓清试验。

　　质疑3药量不符

　　医嘱用药量多清单上的药量少

　　“养老院所提供的医疗费用清单和医嘱上的用药量应该是相符的，一旦出现不同，那么肯定至少有一个是后补上的，或是作假的。”杨春芳说。

　　比如克林霉素，医嘱上显示用药量为160支，而药品清单上提示为115支，清单上的药量少于医嘱。

　　仙灵骨葆，医嘱提示为4272粒，但药品清单上提示却只有2400粒，清单上的药量远远少于医嘱上的药量。

　　西力欣，医嘱显示用药量为120支，而药品清单上只有104支。

　　灯盏花，医嘱显示用药量为168支，而药品清单上只有150支。

　　事件还原

　　对于普通老百姓来说，13万多元的医疗费真的不是个小数目，细看东方综合养老院医务室出具的费用收据，会发现费用大多集中在以下三个方面：住院床位费1.5万余元、西药和中成药7.8万多元、护理费1.7万多元。

　　“床位费、护理费不该我们出”

　　在东方综合养老院医务室出具的费用收据附件中显示，杨思纯的住院床位费15000多元，护理费17426元。杨春芳认为，造成父亲住院的原因是由于养老院没有妥善照顾，导致父亲摔成骨折，因此住院的床位费和护理费用应该由养老院承担，杨春芳说：“床位费、护理费不该我们出。”

　　“医务室一年能开出3年半的药量”

　　医务室出具的费用收据附件显示，治疗骨质疏松的钙尔奇D的正常用药量是每次1片，一天两次，医嘱表明用药356天，应该用药712片，而药品清单提示为1080片，多出了368片，超出实际用量，仅这一项就多收了400元左右。治疗脑血栓和脑出血的醒脑静，医嘱显示的用药天数和用药量为126支。而杨思纯的药品清单上提示共192支，费用清单超过医嘱上的实际用药量66支，按照养老院医务室定价一支60元计算，养老院多要了杨家3960元;另外，回春第一丹(即回生第一散)0.4克口服，每天三次，用了320盒，每盒83元，共26560元，而按照医嘱上该药的正常用量，320盒要3年半才能够吃完。杨春芳说：“此类现象还有很多，这简直是‘天价’。”

　　“所用的昂贵药没经家属同意”

　　在杨思纯的费用清单中，其中醒脑静注射液192支，11000多元;西力欣注射液104支，6400多元;保列治60盒，5400元。一位资深医生告诉记者，患者在住院治疗阶段，这些昂贵的药品在使用前院方应该征求一下家属意见，因为这些药并不具有不可替代的惟一性。但杨春芳回忆说，医院从来没有征求过家属意见，家属根本不了解患者的用药情况。

（责任编辑：黎颖瑜）

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