3感染1死亡！香港首现夺命C组轮状病毒，内地被传染风险大吗？

同一家医院同一科室的3名医生，相继出现发烧、腹泻等急性肠胃炎症状，其中一名30岁的年轻医生在病发3天后不治身亡。

当时高度怀疑是由产志贺毒素大肠杆菌（STEC）引起的感染群案例，但经数月查证，却将死亡“元凶”指向了一种罕见的病毒。

近日，香港卫生署卫生防护中心发布了最终调查结果，证实香港玛嘉烈医院肿瘤科3名医生的感染源不同，这名病逝医生感染了C组轮状病毒（RVC），这是香港首次发现该病毒的存在。

负责调查事件的香港大学微生物学系传染病学讲座教授袁国勇透露，该医生去世后，香港还发现一名29岁女病人同样感染C组轮状病毒，她因持续8天腹泻看急诊，现已痊愈。

两人虽无关联，但他们的病毒基因排序很接近。“两人可能都是进食了未完全煮熟的海产而染病，有理由相信社区可能已有病例出现。”袁国勇发出预警，C组轮状病毒或许已在社区内流行，需要重点加强监测。

◎ 玛嘉烈医院医生离世事件通报。/ 图：网络截图

从6月3日起，香港所有公立医院的深切治疗科病房，将依照病人情况安排C组轮状病毒检测。

被忽视的“隐形杀手”，广东暂时未有发现

作为一种常见的胃肠炎病毒，轮状病毒是全球5岁以下儿童严重腹泻的主要致病原因。数据显示，我国每年确诊轮状病毒感染的病例多达1200万，其中住院病例大约22万人，严重感染致死病例大约2700-4000人。

轮状病毒家族有许多分支，被学界明确的病毒类型有8个（A-H），其中引起人类腹泻的主要是轮状病毒 A、B、C 和 H 群，又以A组轮状病毒最为常见，全球超过90%的感染案例由其引发。

此次在香港出现的C组轮状病毒，在世界上首次于1980年在美国俄亥俄州的猪体内被发现，随后也在牛、雪貂和犬类中发现。从全球来看，C组轮状病毒发病率较低，偶尔引起局部暴发。

相关文献显示，1988年，日本福井市7所小学累计675名师生感染C 组轮状病毒，主要表现为腹痛和呕吐。

同年，中国首次报道了人感染C组轮状病毒病例，相关研究论文发表在《中华微生物学和免疫学杂志》上。该文章称，1986—1987年我国开展腹泻病因学调查，从湖南郴州地区医院门诊腹泻病人的258份标本中，发现了5例C组轮状病毒感染。

纵观历史上出现的多起 C 组轮状病毒感染事件，几乎没有死亡病例报告。

◎ C组轮状病毒感染事件统计表。/ 图：39深呼吸

“过去认为轮状病毒主要影响婴幼儿，但此次事件表明C组轮状病毒对成年人也可能造成致命威胁。”袁国勇坦言，目前医学界对C组轮状病毒的认识十分有限。根据文献，该病毒在成人中通常仅引起轻微腹泻，但记载不多。

而香港卫生署卫生防护中心公布的资料却显示，感染C组轮状病毒后可能引发严重并发症：包括脱水引起的败血症、炎症细胞因子风暴导致的多器官衰竭，甚至病毒侵入脑部引发抽搐。

尽管此次只是散发感染，集中暴发的概率不大，但致死病例的出现应该引起其他地区的警惕。

广东是距离香港最近的省份，39深呼吸从疾控部门了解到，目前暂未发现有C组轮状病毒感染病例，广东各大医院收治的腹泻病人主要还是常见的A组轮状病毒感染、普通胃肠感冒、细菌感染所致。

传染性极强，死者疑因吃了未熟透的海鲜

目前，C组轮状病毒在人类中的流行情况仍不明确，但可以确定该病毒传染性极强，主要通过粪口途径传播，被污染的水源、食物，甚至是孩子的玩具均可成为传染源。

据香港卫生部门调查，这名病逝的医生之所以感染C组轮状病毒，可能与进食未完全煮熟的海产品有关。

◎ 海鲜。/ 图：锐景视觉

当地专家表示，由于此前医疗机构普遍缺乏对C组轮状病毒的检测，所以不可掉以轻心，后续需要定期关注其在社区的传播动向。

广州感染科医生则提醒，无论儿童或成人，一旦发生持续高烧、严重呕吐、腹泻，出现尿量减少（脱水迹象）、精神萎靡等需要立即就医，避免延误病情。

万一感染上C组轮状病毒，目前并没有特效抗病毒药物，治疗主要依靠补液+对症支持，防止脱水。常用药物有口服补液盐（补水补电解质），蒙脱石散（吸附病毒），益生菌（双歧杆菌或枯草杆菌），补锌制剂(缩短病程)。对于重度脱水或口服补液失败时，及时静脉补液。

需要提醒的是，病毒感染一般不需要使用抗生素，避免加重肠道菌群紊乱。

世界卫组织指出，接种疫苗是预防轮状病毒急性胃肠炎唯一有效途径。国内已有3种轮状病毒疫苗上市使用，分别为2001年上市的国产口服轮状病毒活疫苗LLR，2018年上市的进口口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗，以及2024年上市的口服三价重配轮状病毒减毒活疫苗LLR3。

但这些疫苗都是主要针对?A组轮状病毒?，至今国内外都没有针对C组轮状病毒的疫苗。

由于医学界没有证据显示，现有的A组疫苗能对C组病毒提供明显的交叉免疫保护。这意味着人们若没有感染过C组轮状病毒，对其可能没有免疫力。也就是说，打了A组轮状病毒疫苗，并不能预防C组轮状病毒感染。

◎ C组轮状病毒与A组轮状病毒有什么不同。/ 图：39深呼吸

医学界认为，预防C组轮状病毒的唯一方法就是依靠良好的卫生习惯。勤洗手，特别是上厕所和处理食物前后，用肥皂或含酒精洗手液；确保食物和饮水清洁，避免生食、饮用未煮沸的水源以及海产品。

袁国勇呼吁市民要彻底煮熟食物。食用未煮熟的海鲜，除了引发轮状病毒感染，还可能导致寄生虫感染、副溶血性弧菌感染等问题。在加工海产品时，要做到生熟分开操作，避免操作过程中交叉感染，烹饪时要高温煮熟。加工海产品的容器、砧板和刀具在使用后要严格清洗和消毒。

参考资料：

[1] 玛嘉烈医院医生离世事件的调查结果.香港卫生署卫生防护中心.

[2] 香港首现夺命C型轮状病毒，社区料有零星病例.香港文汇报.2025-06-03

[3] 我国首次从腹泻病人中发现C组轮状病毒.中华微生物学和免疫学杂志，1989 ，P209-210.

[4] Ohseto M. C组轮状病毒的流行病学研究.日本传染病学会杂志.1990年；64：1264–1274。doi： 10.11150/kansenshogakuzasshi1970.64.1264.