医保基金和地方财政支付属特例,亏着卖,售价根本无法覆盖成本。
本文首发于39深呼吸公众号(shenhuxi39)
新冠疫苗真的开始收费了!
早前,多地医院、社区卫生服务中心以及卫生疾控部门相继下发通知称,自2024年7月15日起,新冠疫苗不再免费接种,将调整为自费接种。
7月底,在黑龙江省公共资源交易网发布《黑龙江省新冠病毒疫苗准入评审结果公告》中,首次披露了新冠疫苗自费后的价格。
这次共有8款新冠疫苗入选,定价多在300元左右。
其中价格最高的是康希诺生产的吸入用重组新型冠状病毒XBB.1.5变异株疫苗(5型腺病毒载体),0.5ml/支(3次人用剂量)的价格在1104元,一人份价格为368元;
价格最低的为万泰生物生产的鼻喷流感病毒载体新冠肺炎疫苗,0.2ml/支的价格在126元。
◎《黑龙江省新冠病毒疫苗准入评审结果公告》/ 图:39深呼吸
公告的正式出炉,也证实了我国持续3年的新冠疫苗免费接种计划正式走向终结,自费接种时代已经来临。
其实在此期间,相关的医务工作者率先感受到了其中的变化。广州市越秀区一社区卫生服务中心工作人员透露,“7月15号以后,中心就已经取消了新冠疫苗的预约,何时再恢复新冠疫苗预约,目前还不清楚。”
从免费到需要自己掏300多块钱,这一价格远超之前公众的预期。
更有不少民众不理解,专家们都说新冠病毒还没有消失,甚至还存在大规模爆发的可能性。
为什么新冠疫苗要改成收费呢?
这是因为,过去三年来,看似“接种免费”,背后的费用支出其实是由国家的医保基金结余和财政“买单”。
2023年3月9日,国家医保局官网发布《2022年医疗保障事业发展统计快报》显示,2021年至2022年,全国累计结算新冠病毒疫苗及接种费用高达1500余亿元。
而数据显示,2021年职工医保统筹基金的结余为2575亿元。从长期来看,免费接种对医保基金结余和地方财政是有压力的,而且在新冠疫苗上大比例的支出,势必也会对其它疾病在医保基金的使用上形成桎梏。
◎随着新冠流行常态化,当下市场对新冠疫苗的需求已大幅度减少,不少厂家新冠疫苗生产线处在停产阶段。 / 图:全景视觉
其次,对于新冠疫苗的厂家来说,提高价格也实属无奈之举。免费接种疫苗的初期,国家医保局带头与疫苗生产企业开展价格磋商,规定灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗3种技术路线的单剂价格统一为16元左右。
“但这个价格是亏本的,之所以同意是药企以价换量的生意经。”内部人士介绍,但随着市场对新冠疫苗的需求大大减少,原来的售价根本无法覆盖疫苗生产、运输、过期产品退回等成本,被迫提高销售价格。
基于上述原因,不少曾经凭借新冠疫苗大红大紫的企业,最后只能选择终止研发或停止生产新冠疫苗。
还有一点值得注意的是,39深呼吸发现,在《黑龙江省新冠病毒疫苗准入评审结果公告》中发布的8款是新冠疫苗,“最新”一款还是含有XBB变异株抗原成分。
但在今年4月份,世卫组织就对疫苗推荐进行了更新,建议生产对JN.1变体的新冠疫苗,例如目前在各国肆虐的新冠KP.2毒株就属于JN.1衍生的亚变体。
尽管有专业人士表示,针对XBB变异株的疫苗对JN.1变异株也有免疫保护的交叉作用,但显然这些疫苗的保护效力跟迭代品种没得比。
但生产企业似乎也没动力再针对新的变异株开发疫苗,内部人士感慨:不再开发新冠疫苗原因,主要是民众的接种意愿已经很低。
不少人表示,免费的他们后悔打了,自费的话根本不会去打,甚至贴钱给他们都不会去打。