?日本掉队！新冠确诊数和病死数双双超韩国

　　东亚曾是新冠肺炎疫情最严重的地方。但现在，中韩两国采取了一系列有效的疫情防控措施后，已经进入恢复阶段。再加上未曾有过确诊病例的朝鲜、没有发生本地感染的蒙古，东亚疫情形势明朗起来，除了日本依旧“愁云密布”。

　　确诊数和病死数双双超韩国

　　日本疫情此前始终温和发展，但在三月下旬进入“快车道”。日本的新冠肺炎确诊人数突然激增，在几天内增至上千人，并陆续攀升。进入四月后，更是每日新增破百。

　　4月20日，日本累计确诊病例超过韩国，其累计死亡病例数也在两天后超过韩国。

　　日本厚生劳动省同日通报，截至21日，日本全国（不含钻石公主号邮轮）共报告新冠病毒感染病例11496例，死亡病例277例。其中，厚劳省对比调查近期数据，修正了死亡病例数，订正多出74例。

　　日本疫情最严重的行政区是首都东京都，其次是大阪府。以都市圈计算，首都圈中被列为“特定警戒”的1都4县（东京都、神奈川县、千叶县、埼玉县和茨城县）累计确诊约占全日本的50%。

　　日本确诊病例处于快速上升阶段，让医院床位异常紧张。据日本共同社报道，东京都政府表示，今年3月，东京都内多家医院拒绝接受患者的事件增加至979起，比去年同期的682起增加了43.5%。

　　日本朝日电视台报道称，近日，东京中央区一名40多岁的男子出现发热症状，却被40多家医院拒收，理由是该男子可能感染新冠肺炎。据称，救护人员在花费了一个半小时之后，才联系到愿意接收的医院，并将患者成功送抵。

　　日本东京一名男子因被怀疑感染新冠肺炎，被约40家医院拒收/ 日本朝日电视台视频截图

　　被拒绝就诊的患者中，有不少像这名男子这样，出现发热、呼吸困难等新冠肺炎疑似症状。对此，医院解释称，“为了防止交叉感染，需要确保患者能在独立房间就诊，但我们没有相应的条件。”

　　但拒绝疑似患者住院，并不能控制疫情、防止院内交叉感染。日本多地医院发生新冠病毒在医院内的聚集性感染案例。

　　据日本共同社22日报道，东京都内的永寿综合医院对463名患者和1019名医护人员进行了新冠病毒检测后，发现院内感染严重。截至17日，院内累计确诊201例，其中128例为该院患者，73例为医护人员；死亡30例，均为该院患者。

　　院方已确诊的医护人员中有8名医生、50名护士以及15名文职人员和技术人员。死亡患者中有22名男性、8名女性。

　　东京都另一家医院——济生会中央医院22日也表示院内发生集体感染，一名医护人员确诊和8名婴幼儿确诊。这8名婴幼儿没有出现发热等明显症状。东京都22日报告新增132例确诊病例，连续第九天新增超百例，其中77例无法确认感染途径，累计确诊3439例。

　　失策

　　在疫情形势全面好转的东亚，日本为何“掉队”了？

　　与韩国疫情最大的不同是，日本并没有出现大规模集中感染暴发事件，因此采取的防疫策略也不同。

　　韩国在发生新天地教徒感染暴发事件后，迅速对其进行排查检测工作。随着对大邱庆北地区教徒检测工作完成，韩国的日新增病例数从3月12日起就始终维持在200以下。

　　韩国对其他地区的民众，也进行了广泛的病毒检测。截至22日0点，韩国已对577959人进行了核酸检测，其检测总数在全球位居前十。

　　日本传染病学会理事长馆田一博表示，日本此前以盯防“群体感染”为主，但这一对策“不管用”了，近段时期无法追踪来源的确诊患者越来越多。目前日本的新冠死亡病例还在增加，如果最终能够将死亡人数控制在1000人规模，他认为就是成功的防疫结果。

　　从如今日本的疫情形势来看，日本失策了。

　　美国《科学》杂志一篇文章指出，日本检测不足，导致大量轻症或无症状感染者未被发现，继而成为不明感染来源。伦敦国王学院全球卫生专家涩谷健二认为，日本卫生部盯防“群体感染”的策略在早期奏效，能追踪到已知感染者，但却漏掉了社区传播途径。

　　“我们不知道新冠患者的真实人数，”日本医学监管研究所负责人加美雅弘（音译）说，“要获得被检测资格，你的体温至少要到37.5°C，且连续4天呼吸困难（老人则是2天呼吸困难）。”

　　身体不适的日本民众被要求在家里观察几天，病情恶化时才能进行检测（目的是为防止新冠患者传染其他患者）。日本每百万人大约进行了1500次检测，不到韩国的15%。

　　此外，日本的院内防感染措施做得并不到位。东京新增确诊病例中，有20%的病例来自于院内交叉感染。

　　日本此前一直坚持举办东京奥运会，这或许分散了其防疫的注意力。《朝日新闻》刊文指出，为了保证2020年东京奥运会顺利举行，日本官方可能在初期隐瞒了真实的疫情情况。直到3月中旬在出席七国集团视频峰会时，日本首相安倍晋三仍然坚称，奥运不会延期。

　　对于安倍的这一表态，日本前首相鸠山由纪夫直言：“安倍政府的政策显然是奥运优先，而不是为东京居民着想。”

　　“80%叔叔”：少见人，才能控制日本疫情

　　东京奥运会宣布取消后，日本疫情似乎也“瞒不住”了，采取了一系列积极的防疫措施。

　　日本于3月关闭学校，并建议人们保持社交距离，但工作场所、餐厅和商店保持开放。

　　4月7日，安倍晋三宣布日本7个州进入紧急状态，4月16日晚，“紧急事态宣言”适用范围扩展至日本全境，持续时间至5月6日。这让各县长有权关闭学校和其他公共场所，但他们无权强制民众呆在家中或关闭企业。

　　在涩谷健二看来，紧急状态声明“为时已晚”。

　　日本共同社报道称，23日，日本经济再生担当相西村康稔就防止新冠疫情扩大，与全国知事会长、德岛县知事饭泉嘉门等人召开视频会议。饭泉嘉门强调：“为减少8成的接触机会，在长假期间将呼吁国民不要外出、返乡或旅行。”

　　饭泉嘉门在会后还表示，为减少通行量，可以考虑禁止使用停车场。但他认为全面阻断通行存在困难。

　　西村康稔表示，紧急事态宣言发布已过去2周，“到了检验成果的时期”，再次要求各地为实现接触机会减少8成的政府目标提供协助。

　　北海道大学的流行病学家西浦博史如今在日本被称为“80%叔叔”，他多次在接受采访时强调，要公众减少8成的接触。

　　西浦博史说，如果你以前每天要接触10人，现在必须减少到2人。只有人们减少了社会接触，才能控制住日本的疫情。

　　扫描以上二维码，关注【39健康网】公众号，回复您遇到的健康问题，即有专家为您免费解答。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。