4个月大女婴做推拿后身亡，小儿推拿的真相你了解吗？

　　因上呼吸道感染，4个月大女婴在西安市雁塔区一家社区卫生服务中心进行推拿理疗，仅仅过去了18分钟，孩子便出现了异常，后经西安高新医院抢救仍无力回天。死亡原因为：多器官衰竭。

　　据《华商报》消息，一名4个月大的女婴因咳嗽多日未见好转，被家人送往当地一家社务卫生服务中心诊治。儿科医生给孩子检查完咽喉和肺部后，认为没有什么大碍，可以进行推拿调理。随后，孩子被带到了儿童推拿室，“一名女性推拿师，在孩子左手、背部、腹部和腿上进行了推拿。整个过程约20分钟。”

　　推拿结束后不仅，孩子出现了异常反应陷入了昏迷……接诊医院病历记载：孩子送来时，鼻腔有少许血性分泌物，无意识，两瞳孔等圆等大，对光反射消失，无自主呼吸，大动脉搏消失......

　　死亡证明上写着，孩子因多器官衰竭造成死亡。目前，当地卫生部门已介入调查。

　　原深圳市儿童医院小儿外科医生裴洪岗认为，在没有进一步的调查结果出来之前，孩子的死因不好判断。“但从推断来看，接诊医生没有准确评估病情，没有识别出危重情况；或者在推拿过程中出现吐奶误吸窒息；或者推拿使用的精油引发严重的过敏反应，这几个可能性会更大。”

　　这件事也引发了关于小儿推拿的新一波热议。

　　百度一搜，“小儿推拿”有900多万条相关结果，比“孩子长不高”多出近500万条。

　　为了码稿，燕小六曾探访过4家小儿推拿店。很开眼。

　　印象最深的是一位30多岁“店长”。她介绍，0~12岁都能做小儿推拿，6岁以下的效果更理想。感冒、发烧、积食、厌食、便秘、腹泻，都适合做小儿推拿，比药物有效。

　　“光说没有感觉，带孩子来体验一下，你就知道了。”她说。

　　最实在的，是一家连锁中医馆的馆员。TA说：“先要看孩子的具体情况，再说是否适合。”

　　从宣传来看，小儿推拿“包治”十几种病：小儿泄泻、呕吐、食积、厌食、便秘、腹痛、脱肛、感冒、咳嗽、哮喘、发热、遗尿、夜啼、肌性斜颈、落枕、惊风、小儿近视——都是儿科常见病、多发病。

　　“大多时候，小儿推拿用来调理内科疾病，特别是呼吸系统和消化系统疾病，也可以用来调理小儿遗尿症，有不错的疗效与保健作用。前提是，推拿穴位搭配合理、手法选择适宜、操作方法恰当。”江苏省妇幼保健院小儿腹泻推拿门诊副主任医师田青乐介绍。

　　小儿推拿术就是用手部操作（包括揉、捏、推、按、运法等）代替针刺和药物，对穴位进行刺激的推拿方法。《推拿代药赋》有言，推拿就是用药，不同方法作用于同一部位，会产生不同的药物作用。

　　虽然小儿推拿曾被诟病缺乏“科学实锤”，不符循证医学之思维。但如今，各类SCI相继发布临床应用的观察研究，验证其治病、保健的效用。这一方法也被越来越多的医院纳为常规服务。

　　比如，有一说，孩子感冒、咳嗽等，可以针对上胸段脊柱，进行捏脊。有研究就发现，捏这一位置，可以刺激神经和肌肉，强化相关反射，有助于排除痰液，进而止咳。

　　再如，儿童肌性斜颈可能源于一侧肌肉不能正常收缩、放松。除了失去功能，这还限制颈部的运动，使两侧肌肉发育不对称，最后造成“歪脖子”。针对局部的推拿按摩，能改善肌肉张力，促进功能康复。慢慢，孩子脖子就正、直了。

　　一有症状就推拿？

　　“信徒”父母们觉得小儿推拿好，只要看到孩子不舒服，或赶紧送去小儿推拿店，或在家自己动手。

　　这中间漏了一个非常重要的环节：疾病诊断。

　　都是咳嗽、喷嚏、流鼻涕，但原因可能大相径庭。“TA可能是普通感冒，也可能过敏性鼻炎。病因不同，推拿的穴位、手法，甚至是顺时针还是逆时针推，都不一样。”田青乐说。

　　又如，裴洪岗医生在《真相？小儿推拿，真的能治那么多种病吗？》一文中指出：“都表现为便秘，有的是功能性问题；有的是病理性，比如甲状腺功能低下、先天性巨结肠。”据此而言，不纠正病因，只做推拿，很可能耽误治疗，甚至要了孩子的命。

　　“有些孩子是慢性病、反复发作，父母久病成医，可能就掌握了一些小儿推拿的基本知识。”田青乐介绍，他会教父母一些基础方法，并用笔在孩子身上，画出推拿的部位及推拿的方向。然后，父母可以在家推。有些孩子在家推了几次，就能痊愈。“如果一两天没有任何改善，仍要及时复诊。”

　　光推拿不吃药，行吗？

　　“不行。”上海儿童医学中心中医科副主任医师孙克兴开门见山。

　　如果遇到高烧不退，严重感染、重度呕吐、腹泻、重度喘息等机体功能紊乱状态，需要及时采用药物对症治疗。

　　如，一天腹泻10多次，孩子有脱水表现，要口服ORS补液盐进行补液处理。38.5°以上的高烧，需酌情用解热镇痛药物。孩子如果有哮喘等过敏性疾病，应坚持抗过敏治疗，防止过敏性休克等。

　　父母的心愿应该是治好病，而不是“一定要用**方法治好病”。

　　到底是推好的，还是自愈的？

　　关于推拿的效果，亲身经历者莫衷一是。有人称“一次就见效”。有人感觉“没什么用”。

　　给大家看个故事：

　　从这位妈妈的描述可以看出：

　　1.孩子是单纯病毒感染，是自限性疾病，即发生发展到一定程度，不管有没有用药，人靠着自身免疫力+多喝水+多休息，就能慢慢好转，直至康复。

　　比如，病毒感染引起呼吸道感染，也就是俗称的流感，7天是一个轮回。只要不继发感染，到日子，流感就好了。又如，轮状病毒感染引起的腹泻，也是发威7天，然后会慢慢好转。

　　住院5天，也该是病好的时候了。

　　2.实验室检查没有验出细菌，说明没有继发感染，本就不该用抗生素。

　　基于这些，非要说都是小儿推拿的功劳，和孩子的免疫力没什么关系，那么……你开心就好……

下一节：小儿推拿有禁忌症！

“多专多能”的小儿推拿师

自学，也能成才？

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