癌症晚期患者：怎样更有尊严死去是个问题

　　回避

　　老人现在还不完全知道自己的病情，家人不敢告诉他，但老人心里好像知道，总说“得了那个病”，恐惧心理让他回避不祥的字眼。

　　据卫生部卫生经济研究所统计，中国居民自费医疗占卫生总费用的比例近年下降到50%左右，但仍远远高于发达国家。

　　在新医改方案中，各级政府将加强医疗投入，加强新农合医疗。而目前大量癌症晚期患者中，必然有人等不到新医改方案的惠及。

　　癌症晚期患者迫切需要镇痛药。依据《麻醉药品和精神药品管理条例》，相关药品被严格管制，开药有时间限定。但那些无力住院或走动的患者往往难以及时获得曲马多、吗啡等药品，有的人也不知道怎么得到可以定期开麻醉药物的“麻卡”。

　　“我一天就是俩事儿：整钱，整药！整钱，整药！往长春去的车没有不认识我的，他们都知道，我一去就是整药！”在农安县乡下，近60岁的张老汉说。他34岁的独生子处于胰腺癌晚期，已经瘦到不到40公斤。癌细胞吸走了他大部分能量，他只能把双腿蜷在胸前弓身埋在被子里，晚上经常疼得直撞墙。

　　家人给他打过杜冷丁，有点过敏，后来又用吗啡，还有一种很贵的药。“用量很大，因为太疼了。”止痛药物一般应该从低级用到高级，但这些患者药量轻重已经颠倒，并且产生了耐药性。而患者和家属不知道的是，世界卫生组织已经不推荐杜冷丁作为癌症治疗药物。

　　“我们出院以后就没有医生指导了，通过亲戚朋友能整来什么药就用什么药。”3月27日，张老汉告诉记者。

　　“2008年合作医疗报销了大约30%，接近4000元，但2009年的治疗花了共四万六，报销回来不到7000元。本来还能多报点，因为用的好药不在报销范围，当时医院也不告诉你啊。”张老汉说。

　　记者后来得知，患者于当晚离世。

　　二道区劝农山镇67岁的徐大爷患上了肺癌，在医院确诊后没有进一步治疗。老人的二儿子介绍，老人参加了农村合作医疗，但“用不上，因为自己还得花很多钱”。

　　老人所在的屯子，还散落着一些泥草房。他现在和后老伴、大儿子住在一起，去年才靠贷款和政府给的6000元钱盖的新房，花了4万多。“不盖也不行了，原来的泥草房倒了。”

　　老人现在还不完全知道自己的病情，家人不敢告诉他，但老人心里好像知道，总说“得了那个病”，恐惧心理让他回避不祥的字眼。

　　问诊结束后，老人拿到了药，不用再“胡吃药”了。大夫离开的时候，老人伸出手，眼中满是感激和期盼。

　　“晚上疼得都直撞墙，我怕他自杀！”一位患者的妻子悄悄告诉大夫，她的丈夫患直肠癌已经扩散，自己还不完全知情。癌细胞的迅猛侵袭，不只折磨患者的躯体，还有意志。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。