黄洁夫说,中国90%的人都会选择到公立医院看病,因此,医改要成功,必须对现有公立医院“动大手术”,从管理运行机制、财政补偿机制、人事制度、医务人员薪酬分配等诸多方面进行大改变。
医改对公立医院的发展,是机遇也是挑战。但黄洁夫强调说,医改必须首先获得中国600万医务人员的认同,并调动他们的积极性。
一些人认为医改回归公益性,最终应做到全民免费医疗。黄洁夫坦言,中国的医改还远达不到这个理想。“我国的经济水平不可能承受”。
除了资金问题,黄洁夫说,我国医疗资源城乡之间严重不平衡,农村80%人口只占20%医疗资源,城市20%人口却占有80%医疗资源,如果全民一块儿免费医疗,有限的医疗资源可能会因社会资源的配置不均,更加为少数人服务,滋生腐败和不公平。
因此,符合中国现实的医改方向,被黄洁夫定义为:保障贫穷的人看得起病看得好病;让普通人拿一部分 ,政府或所在单位拿一部分 ,共同承担看病的费用;让先富起来的那部分人,自己多拿些钱,享受高端诊疗服务。据《新京报》
◎全国人大代表、中华医学会理事长、中国工程院院士 钟南山
医改不能两头热中间冷
“医改不能两头‘热’中间‘冷’!”7日下午,全国人大代表、中华医学会理事长、中国工程院院士钟南山在广东团全体会议上说。
他解释道 ,两头是“政府和百姓”,对医改热情十足;但中间的医务人员积极性却不高,态度不鲜明,大城市公立医院的医务人员更是如此。
钟南山拿出这样一组数字,全国医务人员有522万人,综合性医院有85万人,其中50万人还是中华医学会会员。“这些人是引领我国医疗卫生发展的精英,他们最懂医疗卫生的内在规律,但他们的积极性不高。”
原因何在?钟南山从精神动力和物质动力两个层面作了分析,并“出招”破解。
“实际上,医改目的是增加公益性和广覆盖,降低成本,减少不合理开支,调整医疗过程中的技术价值,成功的医改应使医务人员得到合理待遇。”
“医务人员不是医改对象,而是医改的主力军。”钟南山大声呼吁,在当前改革推进中,社会层面要对医务人员予以鼓舞,医务人员本身也要转变观念,从而赋予医务人员新的动力。
“大医院不要欺压小医院,而是要有力提携小医院!”钟南山说。
他直言,在医改中,要明确这些综合性公立医院的作用和责任。
(实习编辑:马丽诗)
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