“管办分离” 书写公立医院改革新篇章

　　一是深化人事制度改革。按照“精简、高效”的原则，在定岗、定编、定员、定责、定任务的基础上，实行全员聘用合同制，扩大人事代理范围，新进人员实行考录制，完善人事代理制，实施专业技术人员技术职务评聘分开制，有权在符合政策规定的基础上决定人员调动，有权在人员编制范围内公开招聘、择优引进专业人员，有权按照国家的有关政策规定解聘、辞退员工。

　　二是深化分配制度改革。坚持效率优先、兼顾公平的原则，将责任、技术、服务和管理等要素纳入分配，扩大单位自主分配权，全面实行岗位工资制，探索实施年薪制或项目奖励制，建立综合目标风险责任制。坚持分配向“高技术、高责任、高贡献”倾斜，逐步拉大分配档次，建立以按劳分配为主体、多种分配方式并存的多元化分配制度，最大限度地调动大多数人的积极性。

　　三是深化运行制度改革。各单位必须加强内部经营管理，严格控制运行成本，提高行政效率。同时积极探索公共卫生服务内涵，以新时期卫生三大体系一大机制建设为总任务，加强公共卫生内涵建设，探索公共卫生服务新模式，不断提高技术和服务水平，切实增强卫生保障能力。

　　四是深化干部制度改革。全面推行中层干部竞争上岗制，条件成熟时探索建立行政领导公开选拔任用机制，加大对领导班子的监督考核力度，逐步健全干部管理机制。

　　加大医疗市场开放力度，形成多元化的办医格局按照“政治平等、政策公平、法律保障、放手发展、引导规范”的方针，根据思想上放心、放胆，工作上放手、放开和政策上放宽、放活的“六放”要求，积极鼓励、引导和支持外资、民资按照区域卫生发展规划，以多种形式参与举办医疗机构，促进加快形成卫生投资主体的多样化和多元化的办医格局，营造公平有序的医疗市场竞争环境。一是加快发展民营医疗机构。认真贯彻市政府《关于促进社会办医发展民办医疗机构的若干意见》精神，凡符合国家准入规定的，允许社会和民间资本按照区域卫生规划投资创办医疗机构，并享受政府有关优惠政策。以特需服务为主的营利性医疗机构可根据市场需求和医疗服务成本自主确定医疗服务价格。二是鼓励和支持民资、外资按照有关政策举办各类专科医院(含康复院、老年病院、护理院、美容院等)，鼓励和支持民资、外资参与发展社区卫生服务。鼓励和支持民资、外资以合资、合作、参股、兼并及收购等多种形式参与国有医院体制改革、改组和改造，扩大外资、民资医疗机构在无锡的份额。三是加大医疗市场开放力度。根据中国加入WTO的有关协议，制定有关政策，加快无锡卫生与国际卫生服务市场的接轨。同时，积极引进国外先进的理念、技术、机制和管理经验，推进无锡卫生事业的健康发展。

　　实施卫生资源整合战略，构建卫生服务新体系优化整合卫生资源是实现卫生事业新跨越的重要基础和有力保障。按照卫生部和无锡市区域规划调整要求，结合编制卫生“十一五”发展计划，无锡市卫生局将以国际化现代化为目标，积极实施新一轮卫生资源整合发展战略，进一步转变卫生行政职能，将国有医院体制改革与调整医院的范围、功能、任务和布局相结合，进一步优化医疗卫生资源配置，充分利用、整合现有资源，盘活存量，发展增量。一是明确政府职能，集中力量办好代表区域性医疗水平、在医疗服务体系中起重要作用的保障基本医疗的医疗机构，即办好1-2所综合性医院和1所中医院;大力发展城乡社区卫生服务，加快城乡社区卫生服务机构建设，确保社区卫生服务的覆盖率;进一步办好承担公共卫生服务职能、市场机制较难发挥作用的传染病院、精神病院、妇幼保健机构、急救中心、中心血站等卫生服务机构。二是加快卫生资源整合步伐，对基本医疗服务主体框架以外的国有医疗机构，尤其是对资源配置不合理、区域性重复设置以及医疗技术力量薄弱的国有医疗机构，鼓励和支持民资、外资以合资、合作、参股、兼并及收购等形式参与国有医院改革、改组或改造。鼓励和支持各建制乡镇在建好一所乡镇卫生院或社区卫生服务中心的基础上，改组或改造其他卫生院。通过调整、建设、发展，建立并完善卫生服务体系，为无锡经济大发展营造良好的环境。三是加大卫生投入。切实贯彻中央和省有关文件精神，坚持政府对卫生事业的投入不低于同期财政支出比例，并保持卫生财政投入持续增长。进一步调整卫生投入结构，重点加强对公共卫生、农村卫生、基本医疗的投入，重点加强对经济薄弱地区的经济政策扶持，促进卫生工作协调发展。

　　推进行业协会和学会改革大力推进行业协会、学会的社会化改革。还原行业协会独立社团法人地位，推进行业协会改革和发展，使其组织机构、运作机制向“自愿发起设立、按章程自主管理、服务以会员为主”转变。年内完成市医学会、医院管理学会、医师协会、药师协会、预防医学会、卫生经济学会和行业卫生协会与市卫生局在人员、场所、经费上的“三脱钩”，按照“自主办会、自理会务、自筹经费、自求发展”的原则，促使其基本实现运作机制的社会化，同时，加强对行业协会的扶持和管理。

（实习编辑：张燕飞）

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