医患之间何以“紧张”？

　　新年之初，医改方案尚在热烈的争论中，而医患之间的关系依旧让人争议。在过去的2007年里，无论是“茶水门”事件，还是“白衣钢盔秀”，甚至是岁末发生的“拒签致死悲剧”，都一次次地把医患关系摆在了人们面前，让人不得不思考为什么会出现这样的事情！让人不得不重新审视医者心态，不得不深思医患之间的关系！

　　这一系列的医患闹剧或悲剧，在击打着人们灵魂的同时，也让人们不得不冷静地去看待医患关系，深层次地分析背后的原因。从大的方面来看，导致医患矛盾产生的因素有以下几个方面：

　　患者对治疗效果不满意。因为有些患者把现在的医疗技术看得过高，认为现在的医疗技术可以治疗一切，所以在花费巨额的治疗费用后，发现治疗效果达不到预期时，在双重情绪的作用下，会产生与医疗者的敌对心理，在这种心理的促使下，就会产生实际中的医患矛盾。

　　患者对医院中的服务水平不满意。患者来医院就医是一个消费的过程，是花费金钱“消费”医疗技术的过程，因为医疗经营体数量多，医疗服务水平难免参差不齐，甚至有些医疗经营体中的医护人员，始终摆脱不了“主人翁”的意识，认为患者来就医就是来“求”着自己，自己是这里的“主儿”，应该霸道些，嗓门就应该大些，不然怎显示自己的“威风”？也正是存在这样的医者心理，患者才“享受”到很差的医疗服务，从而直接导致医患矛盾的产生。

　　误诊也是导致医患矛盾的一大因素。就诊的准确率不可能达到100%，所以存在一定的误诊率，但出现误诊却是患者不能接受的，而且在所有的医患矛盾中，误诊、错误操作导致的医患矛盾是最激烈的。由此可见，医者要采取方法和措施最大限度地避免“误诊”的发生，这是对患者生命健康的负责，也是对自身的负责。

　　在引发医患矛盾的众多因素中，以上三个方面占的成分比较大，从这三个方面看，治疗效果、服务水平和误诊都是可以人为相对控制的。

　　其实归根结底地看，医患之间矛盾的最终根结在于“就医出发点”的不同。患者来到医院就医是想花费较少的医疗费用治疗好疾病，而医者应该对患者的生命健康高度负责，从患者角度出发，为患者着想，但现在有些医护人员在制定医疗方案时，不是思考怎样利用价廉有效的方法医治好患者的疾病，而是寻思如何从患者身上挖掘更多的“金钱”。出现这种现象的深层次原因是有些医院变相地把个人奖金与业务创收相挂钩，在这样的体制下就会出现乱开处方、开高价处方、乱开检查单的现象，也正因为如此才出现“茶水”发炎、“白衣钢盔”的现象。医者不从患者的角度出发去考虑如何医治好患者的疾病，而是从自身利益出发考虑怎样从患者身上“创收”，这是导致医患之间不信任、关系紧张的最主要的原因。

　　并不是所有的医患之间都不信任，但个别的医患矛盾造成的惨剧，始终萦绕在心头，让我们不断地深思为什么会出现这样的事情。医者对已经发生的医患矛盾，应引以为戒。在医患关系中，患者处于劣势，但在整个社会中而言，患者与医者是平等的，二者应相互尊重，相互理解。“水可载舟亦可覆舟”，能为患者提供优良的医疗服务，就会成为患者就诊的首选，而且也只有得到社会大众的信任，医者的发展前景才会广阔。医者不应只局限在蝇头小利中自欺欺人，应该认识到从根本上去取得公众的信任才是生存的基础；为社会提供优良的医疗服务，主动积极采取各种措施避免医患矛盾的产生，才是减少医患纠纷的前提。

　　医患双方信任的基础是什么？是什么维系着信任的存在呢？其实，我们不必多说，只要医者细细地思考一下，相信建立良好的医患关系是不难的事情。

（责任编辑：姚青）

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