刚刚结束的2018年EASD(European Association for the Study of Diabetes)年会上,来自澳洲的研究者公布了一个对甜味锲而不舍的人的新噩耗——
人工甜味剂同样升血糖
“肥宅快乐水(可乐)”作为国际知名饮料,在医疗健康信息中也颇有名望——这类含糖饮料对健康具有巨大危害,尤其是在代谢疾病方面有大量贡献。
于是许多想要快乐又不想危害健康的人,退而求其次选择“零度”“健怡”(不含糖但含有人工甜味剂)类型的快乐水,比如下面中间荧幕里这位……
CNN关于特朗普爱喝“健怡可乐”的讨论
然而,现实是残酷的。
在去年的EASD上,同一组研究人员已经用全球首个临床试验证实了,甜味剂一样会升高血糖,一样可能导致2型糖尿病的发生……
该研究纳入的研究对象皆为体重正常,代谢正常的健康人群。结果显示,服用人工甜味剂的试验组,其3-o-甲基-葡萄糖吸收比使用安慰剂的对照组高20%,血浆葡萄糖水平上升24%,GLP-1水平下降34%。
此外,他们还注意到,试验组的糖化血红蛋白水平随着甜味剂用量的增高而明显上升。
这不仅提示喝“健怡可乐”或者其他无糖甜味饮料对健康人来说有患病风险,更提示了一个问题——那些标注糖尿病患者可以食用的含有人工甜味剂的饮食产品,实际上可能对患者的病情产生危险的影响!
杀死“好”细菌,留下“坏”细菌
本次EASD上,研究人员公布了进一步的研究成果。
他们称,人工甜味剂之所以能影响血糖问题,主要是由于它能扰乱我们的肠道菌群,而菌群进一步影响了代谢。
上一次,他们在小鼠身上观察到了这个倾向,这一次,他们在带来了在人类身上进行临床研究的证据。
他们让参与研究的试验组每天摄入装在胶囊中的人工甜味剂——相当于1.2L健怡肥宅快乐水中甜味剂的量,持续两星期。然后收集试验组和对照组(服用安慰剂)的粪便,进行菌群分析。
结果显示,在试验组中,对人体有益的菌群,比如双歧杆菌、乳杆菌和拟杆菌种群的水平明显下降,这种下降又与葡萄糖吸收增加相互关联。梭菌属的Butyrivibrio也发生了下降,这又与上面提到的GLP-1水平下降互相联系。
同时,他们观察到,有11种致病菌的数量发生了上升,甚至本来在健康人体内不存在的致病菌,也出现在了摄入人工甜味剂的试验组人群中。比如克雷伯氏菌,卟啉单胞菌和Finegoldia(一种厌氧球菌)。
研究人员在会上总结,仅仅食用2周人工甜味剂,就足以破坏健康人的肠道菌群,导致体内葡萄糖调节能力恶化。
这对临床工作的提示是:相关高危人群和患者需要全面的控糖——连人工甜味剂也要警惕。尤其对已经患有2型糖尿病的患者来说,市面上的所谓“适合糖尿病患者”的甜食,也应该被视为影响血糖的存在。
对肥宅的提示是:快乐怎么这么难……
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