奥巴马医保法案请求获高院支持 多数美国人将拥有医保

　　北京时间6月28日晚间消息，据多家外媒报道，作为近25年里最受瞩目的最高法院判决之一，美国联邦最高法院周四就历史性的医保改革法案进行了表决，对奥巴马总统主导的医保改革法案的核心部分表示了支持，对一些关键性的条款进行了修改。表决结果为最小差距的5比4。

　　首席大法官、由共和党提名的罗伯茨(John Roberts)由于在最后转投了4位由民主党提名的大法官组成的阵营，从而使奥巴马法案获得了高法的微弱多数票支持。这一判决对于民主党和奥巴马总统是一次胜利，正是在后者的努力下，国会通过了这一自1960年医保法律建立以来对医疗体系最大的改动。

　　最高法院裁定奥巴马惠及3200万人的医疗改革政策是合法的，其中强制参保条款符合宪法规定。该条款要求从2014年起，绝大多数美国人必须购买医保，否则将被处以罚款，奥巴马希望借这一规定实现“全民医保”目标。

　　根据当日公布的法庭意见书提出的支持论点，国会可强制执行参加医保方面的规定，对拒绝购买医保者的罚款可视作税收，鉴于国会有权征税，所以强制参保条款没有逾越宪法赋予国会的权限。

　　罗伯茨在判词中写道：“国会的行为是合理的，对那些拥有一定收入但选择不参加医保的人来说，国会有权向他们加税。”这一强制性要求正是过去两年法律斗争的核心，也是奥巴马医保法案的核心部分。

　　美国高法所保留的奥巴马医保法案的大部分内容，将使美国医保的覆盖范围增加数百万民众，同时将对健康保险业产生重大影响，不过就强制扩大到美国最贫困人口等提出了一些限制。高法认为，联邦政府不能因为某些州不愿完全遵守这方面的规定而发出扣留资金的威胁。此外，法案还勒令保险商必须为业已存在健康问题的人提供保险服务。

　　美国医改法案全称“保护病患及可支付的医疗保健法案”，是奥巴马入主白宫后力推的一项法案，也曾被视为其任期内最重要的立法成果之一。而今天高法对《患者保护和可负担护理法案》的判决是这一史诗般法律诉讼的最高潮，如此描述这桩官司并非夸大。本案的法庭辩论时长创下了44年来最高纪录，辩护状的数量也创下历史纪录，同时也激发了美国公众超常的关注度。

　　截止至此时，消息对包括辉瑞在内的医药生产巨头并没有产生预期的负面影响，而这项法案通过对于医院将是一大利好，医院曾经对于没有医疗保障的个人不得拒绝治疗。而这一部分费用曾经部分由医院进行补贴。

（责任编辑：江刚 实习编辑：陈浩）

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