专家：应发挥络病理论在血管病变防治中的重要作用

　　糖尿病论坛

　　论坛主席：仝小林

　　主持人：仝小林，王立，吕肖峰

糖尿病论坛现场

吴以岭院士在糖尿病论坛做报告

　　中国工程院吴以岭院士在“脉络学说指导2型糖尿病从脾论治研究”报告中指出，糖尿病已成为我国重大公共卫生事件，糖尿病及其并发症（消渴）属于中医络病范畴，络病理论指导从“脾”论治2型糖尿病研究，提出 “起于中焦”——胰腺为脾主运化水谷精微功能的组织基础，“及于上下”——脾失健运痰瘀阻络导致全身脏腑组织并发症，以及“运脾津、通脉络”新治法。以络病理论为指导“运脾津”——津力达颗粒组方，基础与临床研究证实津力达颗粒具有保护胰岛组织，促进胰岛素表达，改善胰岛β细胞功能；改善糖耐量， 降低血糖和糖化血红蛋白；调节血脂改善肝脏、骨骼肌脂质堆积的作用。以络病理论为指导“通脉络”—通心络胶囊组方，基础与临床研究证实其具有改善胰岛微循环，减少全身血管并发症，缓解血管痉挛，逆转稳定动脉硬化斑块，保护急性心梗、缺血性脑卒中缺血区微血管，以及保护肾微血管EC，抑制糖尿病肾病肾纤维化、改善肾功能的作用，有效防治2型糖尿病及其血管并发症。

中国中医科学院广安门医院副院长、国家中医药管理局内分泌重点学科带头人仝小林教授做报告

　　中国中医科学院广安门医院副院长、国家中医药管理局内分泌重点学科带头人仝小林教授针对糖尿病的中医治疗进行了精彩阐述。他指出在未来糖尿病治疗中，找到中药和西药优势，配合用药，是临床的更佳选择。另外，中药在糖尿病的预防方面可能将拥有更广阔的发展空间。牵头开展的津力达颗粒联合二甲双胍治疗2型糖尿病随机、双盲、平行对照、多中心临床研究显示，在饮食控制、运动治疗和二甲双胍稳定剂量治疗基础上，联合使用津力达颗粒可使2型糖尿病患者的血糖得到更好控制，同时可更多降低体重和改善患者症状。

上海瑞金医院张翼飞教授做学术报告

　　上海交通大学医学院附属瑞金医院张翼飞教授在报告中指出中国是全球糖尿病患者最多的国家，糖尿病等代谢性疾病影响居民健康与生活质量，已带来严峻挑战。根据中国慢病监测数据显示，中国成人糖尿病患病率11.6%，相当于1.139亿人口，糖尿病高风险人群率50.1%，相当于4.934亿人口，老龄化是糖尿病的重要“推手”之一，中国糖尿病未来几十年很有可能会处于持续增长的局面。在药物干预方面，宁光教授团队开展的津力达颗粒治疗血糖控制不佳的2型糖尿病合并血脂异常患者的随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床（ENJOY-LIFE）钳夹试验部分显示出津力达颗粒增加胰岛素敏感性明显优势，具有从源头上改善2型糖尿病患者病理生理基础的潜在作用。

武警总医院内分泌科主任徐春教授做报告

　　武警总医院内分泌科主任徐春教授在报告中指出胰岛β细胞功能减退和胰岛素抵抗在 T2DM的发病机制目前还不十分明确。目前认为， 糖毒性、脂毒性、 细胞因子介导的炎症、 胰岛细胞淀粉样变等在该过程中发挥了不同程度的重要作用。其中，越来越多的研究表明， 炎症因子与胰岛素抵抗之间存在密切关系，并参与其发生和发展。对2型糖尿病患者胰岛功能、TNF-α的影响及疗效和安全性评价进一步印证了中药津力达颗粒可降低 TNF-α水平(P＜0. 05)，恢复2型糖尿病患者部分胰岛功能，促进胰岛素分泌，且无明显严重不良作用， 安全有效。

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