美国医生接受生物医药公司资助超35亿美元

　　一直以来，在中国以药养医的模式都广受社会各界的批评，不仅仅是由此推高了药价并造成了不必要的经济和资源浪费，更重要的是这一模式会导致医生在治疗患者过程中对用药具有选择倾向性并可能造成严重的健康后果。然而，以药养医并不是我天朝的专利，事实上在美国，这也是一个棘手的问题。

　　自奥巴马政府上台以来，白宫一直都在努力推动医疗改革法案，而在这一命途多舛的法案中就有一条披露原则，要求生物医药公司定期披露对医生的赞助与礼金等各方面资助。如今，经过美国医保与医疗服务中心（US Centers for Medicare and Medicaid Services， CMS）统计，仅2013年最后五个月，美国医生收到来自各个生物医药公司的各类经费、资金就超过了35亿美元。这一数据的公布也引起了美国各界的轩然大波。

　　一方面是许多媒体都对这一措施表示赞赏，认为将有利于医疗改革的推进并降低美国人医疗的成本，但是也有一些人认为这一披露原则将可能导致患者、医生和生物医药公司之间难以预料的影响。华盛顿大学的伦理学家Sunita Sah认为，不光是患者希望能够公布这一信息，一些提供医药或法律建议的咨询者也倾向于主动提供这一信息。而一些生物医药公司和医生则诟病目前这一系统的数据不够准确，且网站功能并不完善。最重要的是他们认为患者仅从这一网站获得的这些数据可能会对患者做出错误的引导。患者可能会认为接受了来自企业礼物的医生可能无法完全站在公正的立场上对患者进行治疗；另一方面，一些接受企业资助的研究项目的公信力也可能会受到质疑。而这也是目前医院和研究机构最为担忧的事情。

　　由此可以看出，医疗产业问题在世界各国都是一个老大难的问题，而对于如何处理这一矛盾，世界各国也都在各出机杼。虽然目前看来，奥巴马医改的这一披露原则仍存在这样或那样的问题，但至少是向前迈进了一步，这也为中国解决医患关系提供了一定的借鉴。

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