新农合基金频遭蚕食 成“提款机”

　　记者在吉林市丰满区旺起镇采访发现，有些人对新农合知识一无所知，有些把自己的参合证随意借人。

　　李久春主张对农民加强道德和法律教育，因为“一千个农民有一千个心眼，如果都动起来，监管的难度就更大了”。

　　“像卖冰糕一样平常”

　　近期，吉林市丰满区农民董某利用跨省转诊，购买假病历、假发票骗取住院补偿款一事案发。从2007年开始，董某采取这种手段，不仅自己先后4次骗取补偿款，还帮助镇上其他农民买假，共骗取补偿款14万余元。

　　“这些假病历和发票就跟真的一样，通过肉眼根本分辨不出来”，吉林市丰满区合管办主任赵亚春告诉本刊记者。

　　据她介绍，董某的骗合行为被发现，是因为董某伙同其他农民在去年年底集中报销了几笔大额票据。由于住院地点全部来自北京301医院，而且每笔治疗费用都很大，这才引起丰满区合管办的注意。合管办向北京301医院查询后发现，这些病历均是假的。

　　而在2009年，重庆秀山县也曾爆出303个“癌症病人”以在外地务工得绝症为名，伪造多家医院病历资料，向该县农村合作医疗基金办公室“报销”449万余元的事件。

　　受理该案的重庆市检察院第四分院认为，这起情节看似简单的诈骗案暴露出新农合基金的一些漏洞，故向卫生部反映有关情况，建议提高警惕，仔细审核报销发票，注意鉴别病历真伪。

　　赵亚春说，她手里还有一张开自四川某医院的可疑票据，但她已经打了四五次电话，对方医院一直不配合。

　　“全区七八万参合农民，每年补偿额几百万元，合管办一共5个人，不可能每张票据都去查，更不可能出省去查。没有人手，也没有这笔经费。”赵亚春建议，全国各大医院都能建立起北京301医院那样的查询系统，以方便各新农合管理机构核查。

　　沈文生说，吉林省各县市的新农合管理机构通常只有几个人或者十几个人，要面对的是全县十几万甚至几十万参合农民，还有十几个乡镇卫生院、上百个诊所，审核工作全凭人工操作、肉眼识别，无论是监管力量和监管手段都难以满足新农合迅速发展的需要。

　　李久春对这种情况有一个比喻：“一只猫面对100只老鼠，抓了这只，跑了一群。”

　　有人认为，诈骗新农合基金的事件接连发生，意味着新农合基金这块蛋糕，已经被社会上一些不法分子盯上，他们通过制假、购假从中渔利，其行为已经涉及违法甚至犯罪。

　　前述骗合农民董某称，北京301医院门前，出售医疗票据就像卖冰糕一样平常，花三五百元就能买到上万元的发票，而且是成套的，包括完整的病历。“他们说是通过关系从医院内部开出来的，是真的。”

　　赵亚春认为，对于制造贩卖假病历和假发票这样的违法犯罪行为，需要各级公安机关联手打击，至于是否有医疗机构人员参与其中，也需要纪检部门进行监督检查。

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