39发言人：直升机急救不是富人特权

　　直升机救女婴不只是作秀

　　虽有作秀成分 也是值得肯定的进步

　　实际上，广东省人民医院的直升机救女婴，绝非国内第一家，今年1月2日，一名外籍儿童在张家口滑雪时重伤。接到求救的北京急救中心就派出了直升机救援。而早在2002年，北京国际SOS急救中心接到与其有业务往来的德国某保险公司来电称，该公司的一位客户在中国甘肃旅游途中突然病倒，需要紧急救助，此次救援行动开启了保险公司-国际救援组织-国内商业航空机构合作的模式，也成为了国内有记录的第一例航空救助案例。

　　有些病人确实需要直升机急救

　　广东省人民医院出动直升机，把五个月大的先天性心脏病女婴从汕头市接到广州救治，这趟花费近两万元的空中飞行历时108分钟，而汽车正常情况下要跑6个小时。这是我国公立医院参与应急救援体系的一次演练，目标是将“空中120”常态化。虽然它引发了一场关于“医疗公平”的争议，但依然是有积极意义的。

　　实际上，广东省人民医院早在2004年已经建立国内第一个航空救护中心，并且从连南山区救助一名严重烧伤的瑶族女孩。当时，直升机飞行费用每小时约为1.5万元，医院派出的急救人员和设备不收费。之后，由于飞行管制、收费过高等问题，航空救护很少被利用到。然而，随着如今经济水平改善、交通情况恶化，空中急救有必要继续迈出向前发展的脚步。因此，广东省医院此次演习虽有一定的“作秀”成分——从现场大批等待的媒体记者就可以看出——但这仍是值得肯定的举措。

　　部分疾病和病人的情况确实需要空中救援，而直升机急救总需要迈出第一步，而新事物必定会产生疑问和争议，这都是正常现象。关键是直升机救援未来如何进行更合理、更公平的操作。根据惯例，航空救助主要针对三类病人：一类是需要应急救援的，比如烧伤病人；第二类是地处比较偏远的病人，比如在山区发生车祸，骨折病人需要转运治疗；第三类是病情急需的，比如说发生紧急心肌梗塞。

　　未必会成为“富人专享”

　　在广东省医出动直升机救援后，遭到质疑最广泛的莫过于高达2万元的高昂费用，因此该小女孩被质疑“非富即贵”。据广东省人民医院院长庄建指出，小芬只是一个家庭背景很普通的小孩。事实上，直升机救援无所谓“嫌贫爱富”，它是开拓了基础急救服务之外的另一种选择。患儿父亲陈映玲已经公开其身份，他在汕头经营一个路边摊小铺子，平常做点小生意，家中上有老下有小，生活一直不宽裕：“孩子治病的钱都是七拼八凑借来的。孩子被转院后我才知道，这次医院没有收直升机的费用。”　

　　直升机急救有三种模式，一是医院向公安等警用航空队申请使用直升机，这是由国家财政建立的飞行服务队，免收费用，但这种只适用于重大事故、灾难等特大紧急情况下方才适用，最近一年多在救援探险迷路“驴友”时更引发应该收费的争议，据新京报的调查结果显示，有近三成公众认为这类应该定为付费救援；二是与航空公司合作，由医院出医生设备，航空公司提供飞行服务，需要收费，目前我国普通民众能申请的大多为这类服务；三是医院自行购置直升机，由于费用过高，公立医院基本不会考虑。

　　然而，在目前的中国社会质疑声音很正常，因为民众已被层出不穷的不公平现象培养成为“惊弓之鸟”，面对任何事情基本都采取“于不疑处有疑”的态度，这是胡适做学问的态度，而他主张的待人“于有疑处不疑”却反而全遭无视。

　　由于我国直升机救援仅处于起步阶段，难免解决高昂收费等问题，庄建院长坦然承认现阶段收费是问题：“我们肯定要考虑运作费用，不可能免费提供给所有患者使用，这一点即使是发达国家也做不到，所以会做一个甄别。 ”

　　而很多普通人承担不起或者不愿承担这么昂贵的服务，公众忧虑的正是这个。北京年初用直升机救援滑雪摔伤的5岁瑞典男童时，也曾引发“如果是中国孩子有没有这待遇”的质疑。如今，中国女童也得到直升机急救，又有了新问题：是不是富二代、官二代才有这待遇。出现质疑不是问题，如何解释、避免真正出问题，才是关键。

　　实际上，只要合理发展，急救直升机的收费可以降低到普通人都能承受的水平。北京预计两年内可以普及直升机急救，999急救中心副院长田振彪指出，如果有保险公司或者基金参与，航空急救门槛可降至数百元。北京999急救中心已经与人寿、平安等多家保险公司推出急救保险卡，每年支付100元就能享受突发意外伤害时的救治资金保障，目前已销售了50多万张。

　　该中心还酝酿将急救保险卡升级，覆盖到空中急救，这在交通拥堵的城区大有需求，如果投保的人群多，市民可能每年支付不到300元，就能在必要时用上直升机。需要急救的病人也不是随便能动用直升机，必须依据保险条款，看是否确有必要直升机转运。中国红十字会也将尝试成立专门的航空急救基金来支撑直升机急救初期高昂的运营成本。值得一提的是，飞行时间越长，执行的急救任务越多，平均小时飞行成本则越低。据分析，若单纯做医疗用途，2000万人口只需两三架直升机即可满足需求。

　　中国直升机救援现状揭秘

　　随着我国生活水平的提升，大城市的交通拥堵，偏僻地区医疗救援条件有限，这些状况都让急救直升机的需求日益凸显。医疗专家指出，地面运输转运急救病人的风险是空中转运的8倍，尤其心血管疾病、腰椎受伤的病人，直升机急救能在30分钟的黄金抢救期让病人得到救治，更能避免转运途中加重病情。

　　目前全世界共有4万余架直升机，其中民用直升机约2.4万架，平均每百万人拥有近4架，而我国2007年底在册的民用直升机只有124架，平均每1200万人才拥有1架，为世界平均水平的1/57；如按国土面积计，我国每10万平方公里1.3架，为美、俄、加、澳、英、法、日、德西方八国平均水平的1/50，甚至仅为巴西的1/7。

（责任编辑：陈韶鹏）

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