“有没有可能出台一个硬性规定,要求各地不得限制医保定点药店销售非药品或非医保药品?” 人大代表、湖南老百姓大药房有限公司董事长谢子龙在3月4日下午召开的2015年两会医药界代表委员座谈会上问了这样一个问题。
说起药店,人们的第一印象就是买药的地方,但实际生活中,老百姓还会从药店买某些非药品,比如注射胰岛素必须的针头、重症患者需要的轮椅、消毒需要的84消毒液、各类保健品。参保的老百姓大都愿意选择到医保定点药店买药,原因很简单,刷医保卡,便宜。但只有纳入医保范围的药品才享受这项福利,非医保药品和非药品不在医保报销范围。
为了保证医保资金真正用在刀刃上,一些省份出台规定,禁止医保定点药店销售非医保药品或非药品,将其作为进入医保的准入条件之一。对此,谢子龙很气愤,正如他在提案中所写:“目前国家法律、行政法规没有对零售药店销售非药品类商品设置禁止性条件,有些还是国家鼓励由零售药店经营点的品类。然而,近年来部分地区点的医疗保险经办部门……以行政手段干预零售药店的经营自主权,违反了‘法无禁止性规定即可行’的法理原则,缺乏审批依据。”
婴幼儿配方奶粉进药店印证了谢子龙的观点。2013年6月,国务院转发国家食药监总局、工信部等9部委联合制定的《关于进一步加强婴幼儿配方乳粉质量安全工作的意见》提出“参照药品管理法严格管理”,“试行药店专柜销售婴幼儿配方乳粉”。
“相对商场、超市、母婴店等传统销售渠道而言,药店的管理更加规范、严格,婴幼儿配方乳粉在药店销售能够获取更好的制度保障和质量保障。”谢子龙直言,导致奶粉进药店的工作停滞不前的重要原因,是地方乱作为的一种具体表现。
谢子龙建议人社部门发文,统一明确各地医保经办部门废除医保药店摆放、经营非药品限制的不合理规定,不再把零售药店放弃经营非药品作为医保定点药店准入条件,让企业根据经营需要依法自主决定所经营的品类。
虽然谢子龙一直强调,提案是为了更好地发挥医保定点药店作用,为顾客提供更多的健康产品及服务,但药店也有自己的私心——店内兼营日用品、化妆品、健康食品等非药品是“帮补”生计的重要手段。而且,放开医保药店销售品类导致的“乱刷医保卡”现象也是不能忽视的。
面对这一担忧,谢子龙认为,医保部门担心医保卡超范围刷卡的问题,完全可以借助于网络实时监控、加大违规违法成本、加强行业自律以及消费者监督等办法加以解决。
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