贾建平：98%痴呆患者没有得到专业照顾

　　8月15日，在2014中国卫生论坛《老龄健康圆桌会议》上，首都医科大学附属宣武医院神经内科主任贾建平指出，痴呆和轻度认知障碍是临床上老龄化非常重要的问题，由于我国目前没有建立完善的养老系统，98%痴呆患者没有得到专业的照顾。他建议，要尽早建立相关研究平台，降低痴呆患病率。

　　轻度认知障碍患病率高企

　　需建立相应系统 从血管病进行防治

　　在临床上，痴呆和轻度认知障碍是困扰老龄化社会的两个重要问题。痴呆是老年人常见疾病，而轻度认知障碍是痴呆的早期阶段。贾建平指出，从轻度认知障碍发展到痴呆，过程相当漫长，可能需要20年的时间。

　　据了解，由于老龄化问题日益突出，我国痴呆患者也迅速增长。目前，中国痴呆患者超过800万，预计2040年将超过2600多万。“痴呆致残率非常高，是造成老年人失去正常生活能力的最常见疾病，位居老人死亡原因的第五位。”贾建平分析道。

　　贾建平团队在全中国开展的痴呆症（包括阿尔茨海默病和血管性痴呆）流行病学调查显示，我国65岁以上的老年人口当中，痴呆患病率为5.14%，阿尔茨海默病的患病率为3.21%，血管性痴呆为1.5%，其他痴呆是0.43%。

　　但让人更为担忧的是，轻度认知障碍的患病率竟达20.8%。按这个发病率计算，我们中国1.4亿的老年人中有3000多万人患有轻度认知障碍。

　　贾建平呼吁，我国这么庞大的认知障碍人口，必须重视起来，建立相应的系统，“轻度认知障碍的危险因素分析可知，要减少轻度认知障碍的发生，可以着重针对血管病进行防治。”

　　我国痴呆病防治缺乏研究数据

　　降低痴呆患病率需开展长期稳定的人群研究

　　贾建平在全国36家医院调研时发现，医院建立记忆门诊后，痴呆的检出率从0.1%上升到0.41%，干预后医生开具抗痴呆药物的比例从23.6%上升到67.5%。“但令人失望的是，由于目前我国仍没有建立完善的养老系统，我们调查发现98%痴呆患者没有得到专业的照顾，”贾建平发现，我国主要缺乏以下几个方面的研究。

　　1、缺乏基于长期随访的大型人群研究，需要建立长期、滚动的纵向随访研究。

　　2、缺乏政府组织管理下稳定的系统科研平台。

　　3、缺乏痴呆药物的规范化疗效研究

　　4、缺乏对痴呆患者的照料和支持的措施策略。

　　贾建平建议，要成立中国痴呆科研平台，设立痴呆专项基金，开展药物和非药物的干预研究、痴呆风险因素的流行病学研究、痴呆照料和支持研究，这样才有可能在老龄人口大国阻止痴呆的发生，降低痴呆的患病率。

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